强直性脊柱炎病情发展的罪魁祸首是什么?

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　强直常先侵犯骶髂关节，表现为下腰背部或臀部疼痛，久卧或久坐后明显，可伴有僵硬感，一般活动后可减轻。疼痛症状也可初发于髋关节、膝关节或踝关节等下肢大关节，多为非对称性。

　　强直性脊柱炎的罪魁祸首是“炎症”的持续存在，炎症持续在受累部位存在，在脊柱关节部位的结局是强直性改变，在眼部的结局是眼压升高，视力影响。

　　一、“炎症”如何侵蚀我们的身体：

　　(1)脊柱炎，，，炎症持续存在，，，炎症部位增生性改变，，，骨桥形成，，，脊柱强直。

　　(2)关节炎(主要是髋关节)，，，炎症持续存在，，，炎症部位关节破坏融合，，，关节强直丧失关节功能。

　　(3)虹膜睫状体炎，，，反复发作，，，瞳孔粘连，，，眼内升高，，，视力影响。

　　二、如何发现“炎症”的存在：

　　强直性脊柱炎存在“炎症”有主观指标和客观指标，主观指标为临床症状，客观指标为血沉、C反应蛋白等实验室指标和受累部位磁共振表现。

　　(1)主观指标：症状持续存在，对药物反应较差或没有反应，甚至症状呈加重趋势，提示“炎症”持续存在。

　　(2)实验室指标：血沉、C反应蛋白持续升高提示“炎症”存在。

　　(3)影像学指标：受累部位磁共振的信号强度能提示“炎症”存在。

　　三、对抗“炎症”的主要药物：

　　有证据证明有效的控制强直性脊柱炎“炎症”的药物为抗TNF，α生物制剂、非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶，除此之外，临床有时还结合理疗、中医中药治疗。主要使用药物介绍如下：

　　(1)生物制剂：国内的主要有益赛普、强克，安佰诺，进口的为恩利、阿达木、类克。临床推荐经非甾体抗炎药足剂量足疗程治疗无效和有严重致残倾向的强直性脊柱炎患者，如髋关节受累和眼部受累的强直性脊柱炎。(点击蓝字了解更多)

　　(2)非甾体抗炎药：主要有双氯芬酸钠、氯诺昔康、美洛昔康、洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔等。非甾体抗炎药的临床推荐是作为强直性脊柱炎的一线用药，但要把握好有效性和安全性两个方面。(点击蓝字了解更多)

　　(3)柳氮磺吡啶：本品为磺胺类抗菌药，口服后在肠微生物作用下分解成5，氨基水杨酸和磺胺吡啶。5，氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。临床推荐主要是有外周关节(四肢关节)受累的患者，对中轴部位(脊柱)受累的患者无效。(点击蓝字了解更多)

　　对强直性脊柱炎的治疗不能仅凭对疼痛的感觉来判断，达到临床炎症缓解、实验室炎症缓解、磁共振缓解才是理想的“炎症”控制状态。

　　在此提醒：青霉素等抗生素来控制强直性脊柱炎的炎症是无科学道理的，因为青霉素对敏感细菌引起的“感染性炎症”有效，强直性脊柱炎的炎症特征是“非感染性炎症”，不属“感染性炎症”范畴。临床如何具体选择药物，主要基于病情判断、药物作用机制、治疗反应、药物安全性考虑，选择药物需专科医生指导。

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