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痛风发作要治疗,难道不出现疼痛感就可以不治了吗?

2021-01-09 10:17:45郑州痛风风湿病医院

核心提示:痛风的急性发作时,大多数情况下使用过抗炎止疼药后很快就能得到缓解。然而疼痛的消失,并不意味着病就好了。如果不接受及时、规范的治疗再次发作也是在所难免。痛风是一种慢性疾病,在不出现疼痛感时更加需要接受规范治疗。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  痛风的急性发作时,大多数情况下使用过抗炎止疼药后很快就能得到缓解。然而疼痛的消失,并不意味着病就好了。如果不接受及时、规范的治疗再次发作也是在所难免。痛风是一种慢性疾病,在不出现疼痛感时更加需要接受规范治疗。

  1、痛风不痛更需要治疗。

  痛风是由于嘌呤的紊乱所引起的一种慢性炎症反应,以高尿酸血症为基础。不仅会引起急性关节炎(夜间或清晨的剧烈疼痛、不断加重的疼痛感),也会出现慢性关节损伤,如痛风石。但更加严重的是能够损伤肾脏等器官,出现如尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者还会关节致残、肾功能不全。

  因此痛风的治疗不仅仅是急性发作时的抗炎止疼,更重要的是控制尿酸处于目标值,避免对于关节与内脏的进一步损伤。

  2、血尿酸达标的重要性

  痛风的治疗需要将尿酸保持在360umol/l以下(如果有肾结石和痛风石,则应控制在更低水平,推荐目标值小于300umol/l)。控制尿酸,就要避免高嘌呤食物,另外严格戒酒也很重要。推荐每日饮水量应在2000ml以上。

  3、痛风治疗选择中医还是西医?

  国内很多患者往往愿意相信中医,希望从中药寻求治病良方,还能够减少药物的毒副作用。但目前中药降尿酸效果有限,部分患者服药后仍达不到目标值,仍需西医治疗。好的状态是中西医的结合,通过联合治疗后,往往可以起到大的治疗效果。

  4、目前我国降尿酸的药物有哪些?

  苯溴马隆

  通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血液中尿酸的浓度,因此中重度肾功能损害(肾小球滤过率低于20mL/min)及肾结石患者禁用本品。此外,患者应喝大量的水,碱化尿液,并将尿液的酸碱度校正到6.2~6.9。

  别嘌醇

  这种药的作用是抑制尿酸合成,对这种药过敏,肝肾功能严重不全,血细胞明显偏低者禁用。由于少数患者出现剥脱性皮炎等严重不良反应,该药物的应用受到限制。建议患者在服用前做基因检测。

  非布司他

  这种药物是非嘌呤黄嘌呤氧化酶的选择性抑制剂。其他参与嘌呤和嘧啶合成和代谢的酶在常规处理浓度下不受抑制,通过抑制尿酸合成降低了血清尿酸浓度。可以应用于痛风伴肾结石的病人。但药物价格比较贵。

  5、根据患者不同情况制定个体化方案!

  在制定个体化治疗方案前,应检查肾功能、尿常规、肾脏b超、24小时尿酸,此外还应检查血常规和肝功能,治疗后复查上述项目,观察尿酸达标情况和药物不良反应,进行适当的药物整合。

  应根据个体患者的不同情况,选择合适的药物降低尿酸。在降低尿酸的过程中,要从小剂量开始,每15-30天复查一次尿酸,逐步达标,避免在降低尿酸的过程中可能诱发的急性关节炎。同时要让患者知道,在降低尿酸的前3-6个月,关节疼痛会反复出现,及时服用消炎镇痛药可以缓解。

  此外,还有一些可引起尿酸升高的药物,应尽量避免使用,如利尿剂和含利尿剂的高血压药物,以及其他抗高血压药物(β受体阻滞剂如美托洛尔、钙拮抗剂如硝苯地平)和中小剂量阿司匹林等。

  其实对于痛风来说,治疗并不仅仅是缓解关节疼痛症状,更重要的是对于尿酸的控制,这样才能做到预防疾病、延缓病情发展的效果。因此对于痛风治疗,痛要治,不痛更要治疗。

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    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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