如何判断强直性脊柱炎？其标准和临床表现有哪些？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　强直性脊柱炎是一种常见脊柱关节病。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的周身性风湿病。其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症。西医学认为本病病因不甚明确，发病机制不清。如果强直性脊柱炎的患者不能得到及时系统地治疗，可能会出现脊柱畸形和关节强直且严重影响日常生活。

　　2如何判断强直性脊柱炎

　　强直性脊柱炎是脊柱关节病常见的临床类型，是以中轴关节受累为主，可伴发关节外表现，严重者可伴发脊柱畸形和关节强直，是一种慢性自身炎症性疾病。由于大病机制不清仅能应用药物或者康复训练在一定程度上缓解病情，但无法本治此病。强直性脊柱炎的发病过程缓慢，大量研究表明系统有效的康复训练和有针对性的药物治疗可以有效的延缓强直性脊柱炎的发病进程，大大改善强直性脊柱炎患者的生活质量。因此在临床上多数患者会进行保守治疗，且保守治疗预后良好。

　　3判断标准

　　强直性脊柱炎判断的临床标准：

　　①腰椎在前屈、侧屈和后伸的三个活动方向均受限;

　　②腰背疼痛史或现有症状;

　　③胸廓活动度<2.5cm(在第四肋间隙水平测量)。

　　放射学标准：X线证实的双侧或单侧骶髂关节炎(0级=正常;1级=可疑;2级=轻度;3级=中度;4级=强直)。

　　AS确诊：侧3/4级骶髂关节炎，加上至少1条临床标准;侧3/4级或双侧2级骶髂关节炎，加上临床标准①或临床标准②和③。

　　疑似AS诊断：双侧3/4级骶髂关节炎，但无上述临床表现。

　　4强直脊柱炎判断的临床表现

　　强直脊柱炎判断的首发症状主要有四个：首一是炎性腰背痛，第二个是晨僵，第三个是它的病理基础--肌腱、韧带、骨附着点的炎症，第四个是外周关节炎。

　　强直性脊柱炎的患者其临床表现主要分成两部分，首一部分是关节受累的表现，第二部分是关节外脏器受累的表现。关节受累又分为中轴关节受累和外周关节受累，强直性脊柱炎以中轴关节受累为主，绝大多数的患者都是从骶髂关节开始起病，疾病沿脊柱逐渐向上发展，但它不仅限于中轴关节，有40%的患者还可累及外周关节，其中常见的是膝关节，髋关节、踝关节和肩关节有可能受累。在临床上男性的发病率要明显高于女性，主要发病年龄在15～35岁之间。

　　5强直性脊柱炎需要做康复训练

　　其运动疗法中主要包括维持胸廓活动度的运动、保持脊柱和肢体灵活性的运动、背伸肌训练和全身耐力运动等。运动疗法应尽可能早期进行以预防或减轻畸形、强直，即使病变呈慢性进行性发展，应尽可能保持在功能位置。

　　对于判断强直性脊柱炎来说，其康复锻炼是非常有必要的，它的重要性并不亚于药物治疗，但患者往往由于疼痛而不敢主动运动，长期会导致关节活动度的下降和肌肉的废用性萎缩，进一步加剧了躯体运动障碍。

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