杜爱华主任讲述西医如何控制强直性脊柱炎?

杜爱华，此处应指杜氏肌肉松解术，是治疗强直性脊柱炎的一种手术，是通过切除、松解有病变的关节，以缓解患者疼痛，恢复关节活动度的一种治疗方法，广泛应用于原发性或继发性骨关节炎的治疗中。临床上杜氏肌肉松解术主要应用于治疗僵硬性脊柱炎，此外还可应用于部分强直性脊柱炎患者。

1、适应证：杜氏肌肉松解术主要应用于45岁以上的患者，如果患者存在前屈、后伸脊柱畸形或严重的脊柱侧弯，也可选择性进行此手术;

2、禁忌证：一般患者存在心脏、肺部等重要器官功能不全，不可控制的内出血，凝血功能障碍，或存在血栓等疾病，无法保证手术安全的情况下，不建议进行杜氏肌肉松解术。此外，患有高血压、糖尿病等慢性病变，以及肝肾功能不全的患者，也不建议进行杜氏肌肉松解术;

3、术后处理：在进行杜氏肌肉松解术后，患者应在手术室观察一小时，待麻醉清醒后，可在医生指导下逐步进行饮水、活动等。在术后1-2天，需卧床休息，2周内避免弯腰、负重，以免引起伤口破裂、出血。同时，应注意保持呼吸道通畅，避免发生坠积性肺炎，定期换药，以免发生感染;

4、并发症：在进行杜氏肌肉松解术后，患者可能会出现脊柱不稳定、脊柱侧弯、骨盆前倾等并发症。此外，患者还可能会出现感染性心内膜炎、心肌炎等疾病。

杜氏肌肉松解术是比较成熟的手术，临床上应用比较广泛，建议患者到正规医院就诊，由专业医生进行手术，以免发生严重的并发症。

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