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痛经持续时间长警惕子宫内膜异位症

2020-01-26 11:11:03
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  传统认为青少年不会患子宫内膜异位症,但实际情况是:至少2/3确诊女性在20岁前存在明确痛经症状,研究发现,从内膜异位症发病到利用手术进行金标准确诊,这期间延误诊断的时间长达7~12年,这么长的时间里,疾病足以破坏掉很多女性的生育能力。

  无性史痛经多属功能性。痛经是指女性在经行前后或经期出现的周期性下腹疼痛、腰酸等不适,严重者可致昏厥,临床上分为两种情况:生殖器官无器质性病变的痛经称为功能性痛经(原发性痛经);盆腔器质性疾病所引起的痛经称为器质性痛经(继发性痛经),如内异症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等引起的痛经。

  未婚或无性生活女性痛经多属于功能性痛经,只有少部分是器质性痛经,如痛经与内异症就存在很大联系。就临床观察来看,青春期痛经多属于功能性,少有内异症。但对于器质性的痛经,则要及早排查内异症。  一般对于痛经明显的女性,可通过以下几种途径做初步排查:  1.盆腔检查:有性生活的女性可以从阴道进行检查,没性生活的女性可从肛门检查,了解宫颈质以及子宫大小、形态和性质是否正常,两侧是否对称、有无肿块、有无粘连等。  2.盆腔彩超:可较清楚了解生殖器官结构及是否存在肿物,同时可了解盆腔血流情况以助诊断。对巧克力囊肿和腺肌症可作为术前主要诊断依据,一般建议在月经刚干净后检查,有条件的可做阴道B超。  3.实验室检查:检测血液CA-125的水平对内异症及盆腔炎、肿瘤的诊断也有参考意义。  经期莫剧烈活动,应加强保暖。青春期女孩痛经虽少有内异症,但在保健上也不能太大意。特别是初潮的女孩,妈妈要告诉她们,经期不能做激烈的活动。因为激烈活动可能导致经血逆流,这是常见的内异症诱因。即使遇上体育考试,宁愿没分也不要有侥幸之心。还有,经期要适当戒口,尽量避免各种寒性食品和冷食,另外还要加强保暖。  如果经期只出现轻度痛经,稍作休息有好转的,一般不需就医,可喝点红糖姜茶。但痛经严重或持续时间长,甚至月经干净了还痛,就须尽早就医。严重痛经时千万别忍,可临时服用普通的西药止痛片,少量短期服用不会带来不良影响。另外,中药也可缓解痛经,但选择要辨证,比如乌鸡白凤丸就属于温性成药,更适合寒性痛经的女性。

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