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问医生

腺肌症:腹腔镜手术复发后,还能进行保宫手术吗?

2020-01-14 09:19:19
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核心提示:Hi,很高兴您看到了这篇文章,希望对您能有所帮助。原首都医科大学附属复兴医院妇科主任邓元琪教授现已成为郑州华山医院腺肌症保宫U+手术团队手术专家!关注微信公众号:zgxjz120 咨询治疗方案,预约保宫手术!

  之前遇到一位腺肌症患者,腹腔镜手术做过两次,手术后复发。后来吃米菲司酮片治疗腺肌症,用药3个月,停一个月后来例假,量不多,但痛经难忍,靠止痛药缓解,度日如年。她想再做开腹保宫手术,即保留子宫的腺肌症病灶剔除术,可有点担心子宫受不了,不知道还能不能再做手术?

  子宫腺肌症如果原来做过腹腔镜手术,然后复发了,或者说腹腔镜手术没有做干净,术后发现症状没有改善,病灶还持续存在,这部分病人,还能不能再接受保留子宫的腺肌症病灶剔除手术呢?

  答案是可以的。但是,这部分患者有点特殊,她们跟正常的其他病人有一个区别,区别在哪里呢?区别就在于她们做过手术,做过手术之后就容易留下痕迹,痕迹就是粘连。

  子宫腺肌症这个病,本身就容易有粘连存在,再加上做完腹腔镜手术之后又出现了新的粘连,所以这会增加后续手术的难度。那么对于这部分患者,手术医生术前要充分地评估手术风险,做好完善的术前准备,预防术中因为粘连出现的手术并发症,这样才能够达到既治疗了疾病,又不会因为做手术引起其他的副作用,或者是手术的相关并发症,把这些风险降到低。

  比方说,我们术前要进行充分的肠道准备,让这部分腺肌症患者提前好几天就开始做好饮食的改变,然后术前充分地洗肠。为了预防盆腔粘连,我们可以在手术当天,给患者做输尿管插管儿,这样的话,那些可能在盆腔输尿管周围的病变,我们做手术的时候都给探查到,然后争取一次手术全部解决,这样,保证了手术的安全性。

  文章看完了,您对我文章里说的还有什么疑问么?如果想要详细了解子宫腺肌症知识、咨询治疗方法,您可以添加微信:xjzcsbk进行一对一咨询

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