对医联体的讨论是今年中国医院院长年会的重头戏之一。在全国多地的医联体模式中,上海的医联体模式无疑得到了大家的关注。2012年上海医联工程先后获得了上海市科技进步一等奖,中国医院协会医院科技创新一等奖,这在医联体的发展进程中具有标杆作用。
在17日上午召开的“医联体与区域医疗信息化平台建设”论坛上,上海市医联中心主任、上海市儿童医院院长于广军和大家分享了“从上海实践的角度看如何构建一个互联互通的区域医联信息平台”的经验情况。
上海市医联中心主任、上海市儿童医院院长 于广军
医联体推动临床信息共享
据于广军主任介绍,申康医疗是依托于国家科技部十一五重大科技支撑课题“基于IHE规范的大型城市医疗信息共享服务及示范工程”建成的,它结合了上海的实际情况,初始点是建设市级区域医疗机构临床诊疗信息共享。
“资源的整合、集团化运转是医改方向,早2007年我们就提出了纵向医疗资源整合和‘区域医疗联合体’的概念,在一定的区域内,以三级医院为核心,联合区里的其他医疗机构,构成一个医疗联合体,在联合体内进行资源的统一配置、信息共享、医疗的有效协同。做这个信息化既要考虑如何改善服务提升质量,缓解看病难看病贵的问题,也要考虑为未来的医疗服务体系的整合提供一种支撑。”于广军表示。
在医联体的实践者们看来,这种共享不是简单查询服务,更是智能共享,通过对数据进行综合分析以后,主动提供给医生有价值的信息。以电子健康档案为例,申康医院发展中心根据每个人的电子诊疗档案建立了和健康体征相关的用药安全体系,“医生看到的不仅仅是本次开药的记录,而是和以前身体状况和用药信息紧密相关的整合信息。”
未来医联体将覆盖上海所有医疗机构
于广军介绍到,上海医联体的建设第一步是医联工程项目,实现申康医院发展中心所属23家市级医院互联互通,检验、检查结果、医学影像资料共享;第二步是市区的互联互通,从社区到二级医院、三级医院,闵行区、长宁区进行了互联互通;第三步提出了建设健康信息网,覆盖上海所有的医疗机构和公共卫生机构。
通过信息化网络,医联体在未来将有可能提供更加丰富的服务,如网络会诊、智能用药预警、电子病历查询等。目前,上海市各家医院的医联卡已经实现通用,患者只需在一家办卡,即可在上海市所有医院内畅通无阻,无需重复建卡。
在服务患者的同时,该信息化系统也为决策者们提供了更为广阔的想象空间,如智能化的绩效指标检测,更加精确的药品价格管理,更为便捷的医院运营管理、成本核算、资产管理,从而为决策者更为便捷的提供相关信息,提高决策效率,提升决策质量。
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