《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》正式发布！

2022年8月5日-7日，由中国营养学会临床营养分会主办的“中国营养学会第18届全国临床营养学术会议”在杭州正式举办，会上正式发布了《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》（下文简称《共识》），以供在乳铁蛋白的临床营养研究、临床应用推广和多学科建设等临床工作中参考应用。

乳铁蛋白是一种具有多种生理活性的天然蛋白质，可参与调节免疫功能、抗微生物、调节铁吸收、促进肠道细胞增殖分化等多种病理生理过程。为了更全面深入地了解乳铁蛋白的临床应用，建立不同人群乳铁蛋白的应用指征、方法和评价体系，临床营养专家协同多学科专家在循证医学的原则下采用GRADE协作网II的证据分级方法，通过搜寻临床证据并反复讨论完成了《共识》的制定工作。

图：第18届全国临床营养学术会议在杭州召开

牵头参与《共识》制定的中国营养学会临床营养分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟教授表示，编制《共识》的初衷是为了将乳铁蛋白这样一个营养成分纳入专业医学视角，并将其作为一种优质的新型活性蛋白质逐步推向临床应用，使医生在诊疗时有据可依。为了追求循证医学的严谨性，多学科专家组成的编制团队研究了四千多篇医学文献，遴选出能够运用在临床实践指导中的临床证据，再由三十多位专家进行分级分类后给出推荐意见，经上百位营养学科专业医生进行评估后形成《共识》。

图：《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》正式发布

近年乳铁蛋白在婴幼儿、孕妇及老年人等群体中的应用越来越广泛，尤其在疫情防控常态化趋势下，通过补充乳铁蛋白提高人体免疫力成为了科学防疫的一部分。《共识》通过详细数据验证得出了乳铁蛋白对于早产儿、患呼吸道和胃肠道疾病的婴幼儿、贫血儿童、妊娠期孕妇、患幽门螺旋杆菌的成年人、患恶性肿瘤的成年人等各类群体在防治、补铁以及调节免疫功能等层面的影响；明确了乳铁蛋白可降低早产儿败血症和坏死性小肠结肠炎风险、可降低婴幼儿和儿童呼吸道疾病和胃肠道疾病发生率、改善婴幼儿、儿童、妊娠期妇女贫血状态、提高儿童及成年人幽门螺旋杆菌根除率等九大共识。

图：中国营养学会临床营养分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟教授致辞

陈伟教授表示，乳铁蛋白发现了近100年仍有很多未解之谜，人类尚未完全知晓它的全部作用机理；但可以肯定的是，婴幼儿等人群通过补充母乳中的乳铁蛋白可降低感染性疾病或贫血的发生风险；而对于非母乳/混合喂养的婴幼儿以及其它目标人群，可以选择强化乳铁蛋白的配方奶粉或辅食进行补充。目前我国《食品营养强化剂使用标准》（GB 14880—2012）中规定只有调制乳、风味发酵乳、含乳饮料及婴幼儿配方食品这4类商品可强化乳铁蛋白（LF添加量为≤1g/kg），《共识》认为在正常饮食量基础上，强化乳铁蛋白食物对于目标人群相对安全。

发布《共识》既是抛砖引玉，也是促进临床营养研究与应用推广的有力举措！随着“健康中国2030”战略的实施，切实保障人民群众的营养补给成为重要课题。乳铁蛋白作为一种能够改善免疫功能、防治疾病的可添加型营养元素，在疫情常态化防控背景下，如何使用强化乳铁蛋白食物进行营养补充之余，将乳铁蛋白合理应用到更多临床治疗场景，以期改善临床结局，则是未来乳铁蛋白临床营养研究的发展方向。

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