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为什么痤疮极易复发?怎么避免呢?

2020-09-21 14:07:30
核心提示:痘痘为什么会反复发作呢?有没有办法避免呢?

  说起成长中的烦恼,恐怕没有什么比脸上的“痘痘”更加恼人了。不少人从十几岁刚刚迈入青春期开始,“青春痘”就如影随形,不时从额头、脸颊、下巴等部位冒出,甚至后背上也难逃一劫。有些“痘友”尽管已经认真洗脸、清淡饮食,仍不能消灭痘痘,十分苦恼。那么,痘痘为什么会反复发作呢?有没有办法避免呢?

  痤疮俗称痘痘、青舂痘,是皮肤科的常见病。痤疮产生的根源就是皮脂腺阻塞。皮脂分泌过盛或老废角质堆积,使皮脂积聚无法排出形成阻塞,若没有适时清除,就会造成粉刺及毛孔粗大。尤其常发生在T字部位及下巴处, 因为该部位皮脂腺分布较多、油脂分泌旺盛, 一旦毛孔内的油脂没被清干净, 就会阻塞在其中形成白色的粉刺;长第一时间与脏空气接触氧化,就成了一颗颗黑头粉刺, 若再进一步遭到细菌感染, 便会产生所谓的面疱及青春痘。

  大部分患者在痤疮消退之后,就认为已经治愈了,于是停止用药。殊不知,这就给痤疮的复发埋下了隐患。这是因为肉眼可见的痤疮消退以后,患者皮肤表面往往还存在着肉眼看不见、仅显微镜下可见的微粉刺。微粉刺可在皮肤下面潜伏长达十周之久,随着皮肤油脂的分泌、角质的堆积,逐渐变大发展,露出皮肤表面,发展成痤疮。这就是为什么痤疮总给人“吹风吹又生”的印象。

  可见,微粉刺形成是痤疮疾病进展和反复发作的关键环节。目前,还没有任何已知的首选药物在维持治疗的疗效和安全性方面优于外用维A酸。外用维A酸可以阻止微粉刺的形成,从而防止粉刺和炎性皮损的发生。不过,维A酸类是一个大家族,其中维A酸、异维A酸有一定的刺激性,不适合长期使用,因此新的《中国痤疮治疗指南2019版》推荐:“第三代维A酸首选药物阿达帕林具有更好的耐受性,通常作为一线首选。”

  北京大学人民医院皮肤科、北京大学第三临床医院皮肤科、上海第二医科大学第一附属瑞金医院皮肤科、同济医科大学第一附属协和医院皮肤科的权威权威权威权威权威专家做过一项研究:239例患者治疗痤疮获得明显改善后,选用0.1%阿达帕林凝胶进行维持治疗,涂前先用清水洗脸,然后将药薄薄地涂于患处,每天晚上睡前涂1次,连续用药12周。结果发现:阿达帕林凝胶维持治疗对于预防和减轻寻常痤疮的复发疗效明显,而且较安全,是一种良好的首选。

  因此建议痤疮患者朋友重视后续治疗,在痤疮症状改善后继续使用阿达帕林12周,一天一次即可,才能巩固疗效,避免前功尽弃。

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