男子吃放半月桃子 感染隐球菌误诊为肺炎

　　据福建媒体报道 吃了一颗在冰箱放了半个月的桃子，福州28岁的李先生近日突得“肺炎”了，又是发烧，又是剧烈咳嗽。而最终，医生才发现，他是把隐藏在烂桃子里的隐球菌吃进体内，患上了肺隐球菌病。经过对症治疗，李先生昨日出院。

　　医生提醒，水果哪怕是只坏了一块，最好整个水果都不要吃了。

　　吃颗烂桃得了“肺炎”

　　李先生今年28岁，在福州仓山区某公司上班。前不久，他因公出差了半个多月，直到7月下旬才回到家。出差前，他买了桃子放在冰箱里。回到家后，他拿出一颗，洗了洗，整个吃进肚子里。没想到，第3天，李先生发烧到38.5摄氏度，还咳嗽不止，最后胸闷、胸痛，呼吸有些急促。

　　随后，李先生到家附近诊所就诊。医生初步诊断是肺炎，给李先生开了头孢类的抗生素等药品输液治疗。治疗3天后，李先生烧是退了一些，可还是低烧，且咳嗽越来越严重，胸闷、胸痛等症状也没有明显的缓解。于是他来到南京军区福州总医院四七六医院(福州市空军医院)呼吸内科就诊。

　　桃子坏了滋生隐球菌

　　详细问诊中，李先生说自己吃了一颗放了半个月的桃子，这句话引起了医生的注意。该院呼吸内科主任林庆安安排李先生住院，进行胸部CT检查，发现其左肺中叶有一个密度较高的阴影，马上穿刺取标本活检。3天后，病理检查结果提示是“隐球菌”感染。

　　这下子李先生发烧咳嗽的真正病因找到了。李先生患的不是肺炎，而是肺隐球菌病。这是一种真菌，通过抗真菌药物治疗后，李先生的症状逐步得到缓解，昨日出院。但他肺部的阴影还没有消失，必须继续进行口服2~3个月的药物治疗。

　　“估计当时桃子有些坏了，滋生了隐球菌，李先生糊里糊涂地吃了烂桃，感染了隐球菌病。”林庆安说，吃桃时是晚上，李先生也没有认真看桃子是否坏了，只知道是放了半个多月之久，隐球菌容易留存于腐败霉烂的蔬菜水果中，推断过去，当时桃子应该是有小部分坏了。

　　隐球菌病常被误诊

　　林庆安医生说，以往认为肺隐球菌病多发生于免疫力低下的患者，比如慢性病患者及长期应用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒药物、糖皮质激素等的患者，但近年来文献报道显示，发生于免疫正常人体的肺隐球菌病并不少见。

　　由于肺隐球菌病患者的临床表现无特异性，甚至有些患者无任何症状，胸部影像学又表现为多样性，因此经常误诊为其它疾病，最常误诊为肺癌，其次为细菌性肺炎和肺结核，甚至长期被误诊为多种疾病。本病确诊并不困难，主要是临床医生要提高对该病的认识。

　　□提醒

　　水果烂了一块建议整个都别吃

　　我们发现家中的水果烂了一块，经常是把坏的一块挖除后，把剩下的吃了。而医生建议，在平常生活中，尽量不要食用腐败霉烂的蔬菜水果。就算水果只烂了一块，整个都不要吃了，因为没有坏的部分可能也感染了细菌、真菌等。

　　林庆安医生同时提醒市民，若吃了不新鲜的水果蔬菜，出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等症状时，一定要及时就医，并将发病之前的情况告知医生，医生会根据情况作出判断，必要时会安排进一步的检查。

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　　隐球菌

　　隐球菌属酵母菌，分布较广，在自然界为腐物寄生菌，广泛存在于土壤中，是土壤、瓜果的腐生菌，尤其易存留于饲鸽环境的鸽粪尘埃和腐败霉烂的蔬菜水果中，家畜也可携带该菌。

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