即使感染了也要照料新冠肺炎患者？这些一线医护人员太难了

　　由于对新冠肺炎的进一步了解，美国政府发布的指导方针也在不断演变，但有一条始终如一：如果出现不舒服情况，则待在家中勿出门。然而，美国一些医疗机构无视这一简单要求，向感染新冠病毒的医护人员施压，在他们还未恢复至健康标准就要求他们重返工作岗位。

　　美国医疗界中有一种根深蒂固的“出勤文化”：员工常因害怕被辞退而故意多出勤或延长加班时间。疫情肆虐期间，由于准备不足，美国医院人员短缺现象加剧，而医院对护理人员的迫切需求与这种“出勤文化”却刚好吻合。

　　美国斯坦福大学急救医学系主任安德拉·布罗姆坎斯（Andra Blomkalns）说，尤其是一线医护人员，即使生病了也要努力工作，因为他们认为其他人“病得更重”。

　　任人摆布的“商品”

　　一项对近1200名美国新泽西州卫生工作者工会成员进行的调查显示，约三分之一的人在生病时不得不回去工作。

　　另一项由美国《凯撒健康新闻》和英国《卫报》进行的调查发现，至少有875名一线医护人员死于新冠肺炎，且他们可能是在工作环境中感染的新冠病毒。

　　医护人员的职责本是治病救人，但病情未愈就上岗可能会把新冠病毒传播给他们本应治疗的患者，得不偿失。

　　纽约长老会医院的一位发言人在谈到一线医护人员时说：“我们一直在按照纽约州卫生部门和疾控中心的指导方针，在保证他们的安全和健康的同时坚持为他们提供所需的支持和资源。”

　　事实真的是这样的吗？

　　今年春天，美国职业安全与健康管理局（Occupational Safety and Health Administration， OSHA）关于新冠肺炎相关投诉的资料显示，有的医疗机构要求核酸检测呈阳性的员工返回工作岗位；有的医疗机构告知患新冠肺炎的员工若不复工就会被解雇；还有员工因为没有其他收入来源而选择带病上班。

　　“在这次疫情中，员工没有得到雇主的保护，他们感觉自己像商品一样被任意摆布，”注册护士、新泽西州卫生工作者工会主席黛比·怀特（Debbie White）说。

　　被迫“上战场”的“伤员”

　　4月初，隶属于新泽西州哈肯萨克子午线医疗系统（Hackensack Meridian Health System）的一家医院的护士A接到检测中心打来的电话，通知她核酸检测呈阳性，需要隔离两周。不到20分钟后，她又接到了医院打来的电话，通知她两天内可以回去上班。她回复说，医生要求她自我隔离，因此无法返回工作岗位。

　　虽然没有被解雇，但护士A每天都会接到医院的来电，告诉她人手不足，她的同事“在煎熬”，而且她累计的大部分带薪假期也被取消。

　　她对此提出质疑：“我虽然没发烧，但有咳嗽、呕吐的症状，新冠肺炎的胃肠道症状我都有。因为我没有发烧，你们就认为我去照顾病人是安全的？”医院给出的回答是“是的”。

　　怀特表示，哈肯萨克子午线医疗系统在3月份进行了所谓的“薪资调整”，并在没有给出解释的情况下取消了很多员工的假期。

　　哈肯萨克子午线医疗系统发言人玛丽·乔·莱顿（Mary Jo Layton）在一份声明中表示，在对感染新冠病毒的员工进行评估、检测和治疗时，该系统的职业健康办公室一直遵循美国疾控中心的建议。

　　美国联邦官员承认，由于人员短缺，医院可能会要求患新冠肺炎的医护人员在康复之前重返工作岗位。美国疾控中心对此甚至有应对策略，列出了针对人手不足的缓解措施，其中一些措施已被广泛实施，例如取消可做可不做的手术；为与高危人群生活在一起的医护人员提供住房。

　　但美国疾控中心也承认，这些策略可能还不够。如果健康的医护人员确实不够用，疑似或者确诊新冠肺炎的员工可以照看免疫系统未严重受损的患者，并首先照顾确诊患者，其次照顾疑似患者。只有到了万不得已之时，确诊感染的医护人员才可能会为没有感染的患者提供护理。

　　最近刚退休的弗吉尼亚联邦大学卫生系统（Virginia Commonwealth University Health System）首席执行官玛莎·拉普利（Marsha Rappley）说，与战场上的士兵一样，前线医护人员一直在吞下制度和社会层面上缺乏准备的恶果。这将给未来几代人留下创伤。

　　个人选择还是没有选择？

　　谢尼塔·怀特·巴拉德（Shenetta White-Ballard）是路易斯安那州的一名护士，两年前因患上严重的呼吸道感染病需要辅助呼吸。她在工作时背包里会装一个氧气罐。谢尼塔的丈夫艾迪·巴拉德在沃尔玛上班，薪水不足以维持一家人的生活，于是谢尼塔在疫情期间只好坚持上岗。不幸的是，5月1日，年仅44岁的谢尼塔就去世了。

　　谢尼塔去世后，她所在医院没有任何表示，只告诉她的丈夫“来取她的最后一张支票吧”。

　　美国护士协会道德与人权中心（American Nurses Association's Center for Ethics and Human Rights）主任利兹·斯托克斯（Liz Stokes）说：“有免疫缺陷的工作者在疫情期间面临着艰难的抉择，有时来自医院的压力会使抉择变得更加艰难。”

　　斯托克斯讲述了华盛顿一位患有克罗恩病的外科护士的经历。这位护士在医生的建议下暂时离开工作岗位，又在老板和同事的压力下复工。

　　“她觉得自己抛弃了同事和病人，没有尽到护士的职责，深感内疚。”斯托克斯解释道。

　　医护人员只想做正确的事

　　住院医师或正在接受培训的医生工作日程过于紧凑，缺乏弹性，常常一整天在一线为数十名病人提供护理，是最脆弱的群体之一。

　　纽约市首批确诊新冠肺炎患者被纽约长老会医院收治后不久，该医院的住院医师劳伦·施莱默尔（Lauren Schleimer）就出现了咳嗽、喉咙疼痛等新冠肺炎症状。因为她没有接触过新冠肺炎患者，所以被告知可以继续工作，如果咳嗽可以戴口罩。

　　之后她的症状消失了。几周后，正在新冠肺炎重症监护室工作的施莱默尔症状复发。她根据医院的要求在家隔离了七天，期间从未进行核酸检测。

　　施莱默尔在症状再次消失后结束隔离，又回到了新冠肺炎重症监护室。虽然她从未觉得自己是病人，但还是担心会传染其他人。

　　她说：“我确实有一些症状，但这不是我待在家的理由。我只是想做正确的事情。”

　　原文来源：Health Leaders

　　原文标题：NURSES AND DOCTORS SICK WITH COVID FEEL PRESSURED TO GET BACK TO WORK

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