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去莆田系医院看男科,他成了手术台上的“待宰羔羊”

2019-09-05 07:44:32医学界
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核心提示:一位男科患者的“莆田系”治疗史

  男科成了“摇钱树”

  国人对于“男人问题”的隐忍,以及公立医院男科起步晚、基础弱,某种程度上将男科推向了“江湖”。

  翻阅《医疗机构诊疗科目名录》,35个一级学科及130个二级学科均未见“男科”身影,这个目录制定的时间是1994年,沿用至今。

  同属生殖医学,中国妇科的发展已百年有余,男科在近二三十年才起步。目前,国内男科专业医生人数仅3000名左右,在全国1500多家三甲医院中,独立设置男科的不到百家。

  男科在公立医疗体系的边缘地位,让民营男科大行其道,“电线杆广告”出身的莆田系把握了这一商机,网上搜索阳痿、早泄、前列腺炎等男科问题,排名靠前的基本都是莆田系医院,莆田系医院也成为各大搜索引擎的大金主。

  莆田系不仅砸重金在网上买流量,更擅长“扯大旗”,虚构与大专家的合作装点门面,欺骗不明实情的患者就诊。中国工程院院士、北京大学第一医院男科病防治中心主任郭应禄就是莆田系的“重点关照对象”。

  郭应禄在今年7月中旬举办的春雨男科论坛上谈到:“广东那一带的男科医院里面都是贴的我照片,男科医院不挂我照片的是少数。之前,厦门有个男科中心就设在某机关大院内,公告说我在那出门诊,希望大家去看病。我有个当地的进修大夫听了挺高兴,就去看了,发现坐那的是个女的,就给我写信,说郭老师您什么时候不当所长了,我这边有个女的说她是北大泌尿所所长。”

  北京大学第三医院男科主任、中华医学会男科学分会前任主任委员姜辉教授告诉“医学界”:“男科疾病大多是和生活质量相关的非急重症,一般不要命,而随着经济水平提高、社会进步以及文化水平的提升,老百姓对男科疾病诊疗的需求越来越强,供给不足又缺乏正确引导,患者很容易被花言巧语的非正规民营医院忽悠。”

  像刘明仁接受的“阴茎背神经阻断术”、“浦兰斯红光照射”及“灌肠治疗前列腺炎”等,姜辉教授称都没必要做,只是某些医院的敛财手段。

  姜辉表示,深圳卫健委已明令禁止民营医院开展“阴茎背神经阻断术”手术。对于没有症状的前列腺炎完全不用治疗,即使有轻度症状,通过改善生活方式,比如不喝酒、少吃辛辣、减少久坐等,一般都能自愈。至于灌肠疗法,国内外前列腺炎治疗指南中均无此疗法,纯属是为了敛钱的“发明创造”。而浦兰斯红光照射的功效也没有临床依据,割包皮等阴茎外科手术,不用红光照射,也能很快恢复,而如果操作不当,甚至会导致阴茎坏死等严重后果。

  担任中华医学会男科学分会主委期间,姜辉一直努力推动中国男科的快速进步,近些年男科已有了突飞猛进的发展,公立医院的男科力量也得以强化,改变了男科积弱的状况,像其他学科一样向着高水平发展。但姜辉认为,对于大众的科普教育依旧还有很多功课要做。

  扫黑除恶

  多年来,不法的莆田系医院一直游走于法律和行政管理的边缘。早在1994年即颁布实施的《医疗机构管理条例》,万元以下的罚款对医院违规行为惩戒效果有限,情节严重的可以吊销《医疗机构执业许可证》,但过不多久又会重新开业。

  律师宋绍辉向“医学界”表示,医疗服务合同关系是医患关系的重要内容,患者有支付医疗费的义务。但患者在什么时候、什么地点及以什么方式支付医疗费用,没有明确的法律法规规定,这也就为“术中加价”留下了操作空间,也为行政部门处理增加了难度,尽管从医学伦理的角度看,这是极为恶劣的行为。

  近年来,“术中加价”屡被披露,尤其是这种行为多发生在莆田系医疗机构,已成为集团行为,“术中加价”就不再是一般的诊疗问题,可能涉及诈骗、敲诈勒索甚至是故意伤害。

  这些医院已经形成了固定套路:通过虚假广告、虚假宣传招揽患者,通过虚构、夸大的病情引诱患者接受其手术,在手术过程中虚设、虚构诊疗项目,借此收取费用。宋绍辉律师表示这可能已构成诈骗犯罪,如果毫无医学指征实施手术,则可能构成故意伤害罪。对利用患者不愿意披露隐私的心理,术中收取高额的费用,则有可能构成敲诈勒索罪。

  今年的“扫黑除恶”行动,一些莆田系医院终于成为了扫除对象。7月,银川市“扫黑除恶”行动中,抓捕涉嫌手术台上违规加价的银川欧亚男健医院相关犯罪嫌疑人35名,包括法人在内的多名成员均来自福建莆田。

  6月份,甘肃临夏市公安局通告临夏协和医院、同济医院、博爱医院、华山医院、现代妇科医院、新阳光男科医院涉嫌违法犯罪,刑拘25人,罪名涉及虚增医疗项目、肆意加价收费、诈骗、寻衅滋事、敲诈勒索和强迫交易,这6家医院均系“莆田系”。

  但扫黑除恶行动过后,能否真正杜绝类似医疗犯罪,情况并不容乐观。宋绍辉律师认为,医疗技术具有高度的专业性及局限性,利用医疗技术犯罪是近年出现的新的犯罪形态,认定此类犯罪客观上也具有一定难度,迫切需要在立法上予以进一步明确。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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姜辉主任医师 北京大学第三医院  男性病专科

主任医师,教授,医学博士,现为北京大学第三医院泌尿外科副主任,男科诊疗中心负责人,泌尿外科副教授、主任医师,硕士生导师。专业特长:长期从事泌尿男科疾病的诊断和治疗,尤其对性功能障碍、男性不育、前列腺炎、前列腺增生和中老年男子雄激素缺乏综合症等疾病的诊治具有一定的研究和探索。多年来还在男性生殖健康的教育和知识普及等方面作了大量公益性工作,经常应约为报刊、杂志撰写科普文章,多次受邀担任电台、电视台健康节目的嘉宾主持。  主要社会兼职:北京大学医学部党委宣传部部长、中华医学会男科学分会副主任委员兼秘书长,《中华男科学杂志》副主编,中国性学会理事,性医学专委会副主任。  参与编写:《男科学》、《男科手术学》、《无精子症》、《男性健康知多少》、《我们的性》。现已发表论文20余篇,如《万艾可治疗勃起功能障碍的疗效和安全性》、《中老年男性对性功能障碍认识、认知和态度的相关研究》等  已获荣誉:卫生部德育工作先进个人(1993年)、北京市优秀团干部(1994年)

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