下班时间到了,小护士的工作还没做完,结果被病房的manager催促:“快下班回家,你太贵了!”
这是真实的事情,但发生在美国
微博用户“美国重症监护_天堂小鱼”是一名在美国加州工作的重症监护护士,今天,她在微博上回答美国医院管理和中国有什么不同的问题中,结合自己的工作体会,讲了自己亲身经历的这个事情。
“美国医院管理比较清楚,该怎样就怎样,护士超时40小时每周,超时的工作时间应付1.5倍工资,超过12小时的班,需要12小时以外付2倍到2.5倍工资。节假日需要付1.5-2.5倍工资。”她在微博中写道。
不仅如此,“下班开会要算工作时间,拖延交班也要算时间的,而且12个小时的班拖班要双倍小时薪水。”正因如此,所以那次她下班拖班时,病房经理开玩笑似的催促她快下班,她还在微博中调侃那位病房经理:“大概急得在那算钱。”
在另外一条微博中,她写道:晚上正在家看闲书,老板发短信让我去帮忙,急需人,说“哪怕帮忙四个小时也帮助很大”。我告诉她我这周已经40小时的工作量了,帮忙当然可以,当然要给我超时工作的价钱喽!大概她脑子里迅速算了下,觉得太贵。那你们还是自己想办法吧。今晚同事们辛苦啦,没有break nurse代替你们让你们休息。
对于“break nurse”,在给《医学界》的私信问题回复中,“天堂小鱼”介绍:
美国护士一般是12小时工作制,中间有两个30分钟休息时间,但因为这两个30分钟医院不用给钱,所以第二个30分钟可以自愿放弃。而且因为是绝对的责任护理制度,每个护士照护的病人数目是一定的,如一个ICU护士照护两个病人,如果有一个护士休息了,那么她的病人谁管呢?在国内大概就由其它同事代劳,但美国觉得这样做绝对不可以,因为这样变成了代劳的护士要看护4个病人,大大增加了病人的风险,所以需要额外雇佣一个护士,这个护士的工作就是帮助其它护士照看病人,好让她们能够吃饭、休息,在美国这个护士被称为“break nurse”。
但是,因为雇佣一个护士成本实在太高了,美国有些医院为了省钱,慢慢地就不再单独雇佣一个“break nurse”了,让护士长来“帮帮忙”,这样护士长就多了个职责,但护士长也不是每次需要帮忙的时候都能忙过来,这时没有“break nurse”的医院里,护士的休息就没法保障了。
这个问题导致的后果有多严重呢,“天堂小鱼”在微博里讲了一个案例:她一年之前工作的医院因为没有“break nurse”让护士能够按时休息,又有一位护士因为没能得到足够休息时间把医院告了,目前还在审理中。
中国护士是什么情况?
北京一位不愿透露个人信息的三甲医院手术室护士通过微信告诉《医学界》,她们从早上7:30开始上班,下午4:00下班。“但是一般都得再加几个小时班,长的能加8个小时,不管加多久,加班费统一每小时20元。”
这已经是很好的情况了。“有些科室护士加班一个小时15元,还有的根本没有加班费,这在我们医院很常见。”她说,“但我们的加班费也是从2014年起才有的,以前也没有。”
据她介绍,现在也不给加班费的是病房护士,因为病房护士加班,领导会认为是活没干完才加班,是个人的原因。
如果上的是夜班,她的工作时间长达24小时,下了夜班后可以休息一天,夜班有60元补贴。
在中国,不同地区、不同医院甚至不同科室的护士待遇也有所不同,她说:“我认识的其它医院护士待遇都比我们科好。”
另一位刚刚离职不久、曾在南方某城市的一所医院工作了9年的病房护士告诉《医学界》,她工作期间,加班是非常常见的事情,加班时间短的时候半个小时到一个小时,长的时候有两三个小时,“哪里来的加班费。”
不仅加班拿不到加班费,“节假日加班国家规定的3倍工资都没有拿过,只有固定的150元/天,因为我的资历深,所以节假日加班费比我平时的工作日日薪还要少呢,如果不要这个加班费,也可以补休,但谁愿意在节假日加班呢?”
这位护士的一轮夜班补贴过去是55元,今年刚增加到150元。“一轮夜班包括小夜(6小时)、全夜(15小时)和大夜(10小时)。”她解释说,“但领导还一直想要取消夜班补贴,我在医院的时候是职工代表,领导就找我提过两次,被我驳回去了,现在我离职了,不知道还有没有夜班费了。”
护士群体生存状态堪忧
2017年国际护士节期间,中国社会福利基金会发布了历时4个月完成的《中国护士群体发展现状调查报告》,此报告的第三章、第五章节的标题为:护士群体生存状态堪忧。
该调研报告通过对收集到的数据分析发现:1、近10%的护士每周工作时间超过60小时,75%的护士在离职前每周工作时间超过40小时;2、护士群体离婚率是全国平均离婚率的7倍;3、86%的护士需要心理疏导、精神减压。
报告的第三章第四章节重点分析了护士的收入待遇,得出的结论是:严重偏低。
调研发现,虽然83.7%的护士在工作中最看重“薪资待遇”,但76.5%的护士月收入低于5000元,其中约37.6%的护士月收入低于3000元,月收入8000元以上的护士仅占4.5%,48.8%的护士因为收入低而选择离职。
此调研报告最后呼吁:改善护士待遇水平,提高护士满意度。
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中山六院护理部副主任叶新梅是该院“垦荒者”中的一员,作为医院护理团队的领军人物之一,在病人眼中她100分,在女儿心里她却只有60分。她有太多的故事可供讲述,也有不俗的管理经验和工作履历值得我们学习,她以实际行动践行着“燃烧自己,照亮别人”的忘我精神。