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美国癌症协会推荐:结直肠筛查年龄提前至45岁

2018-06-15健康时报
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核心提示:美国国家癌症协会(ACS)近日更新了结直肠癌筛查指南。其中,最重要的更新是推荐开始筛查的年龄从50岁下降到45岁。

  美国国家癌症协会(ACS)近日更新了结直肠癌筛查指南。其中,最重要的更新是推荐开始筛查的年龄从50岁下降到45岁。

  ACS通过大量分析发现,对于患结直肠癌一般风险的人群,需要降低开始筛查的年限。因为数据显示新发结直肠癌患者的年龄呈现年轻化趋势。

  45~75岁建议定期筛查

  结直肠癌一般风险人群的开始规律筛查的年龄是45岁。

  健康人群,预期生存期在10年以上的,需要定期做结直肠癌筛查,直到75岁。

  76岁到85岁的人群,是否做筛查,由个人意愿、预期生存时间、健康状态、既往筛查结果等决定。

  85岁以上的不用再做结直肠癌筛查

  筛查项目分两类

  粪便的相关检查:

  每年做高敏粪便免疫化学检测(FIT)

  每年做高敏粪便潜血试验(愈创木脂,gFOBT)

  每3年做一次多靶点粪便DNA

  影像学检查:

  每10年做一次肠镜

  每5年做一次CT大肠成像(虚拟结肠镜)

  每5年做一次乙状结肠镜检查

  指南强调定期规律的检查才会起到筛查的作用,而且,如果你做的某项检查有问题,一定要加做肠镜检查以最终明确诊断。

  高危因素有哪些

  指南也指出,有高危因素的人群需要在45岁以前就开始筛查,并且检查的间隔时间要缩短。

  有结直肠癌家族史或者某些类型的结直肠息肉

  有结直肠癌病史或者某些类型的息肉

  有炎症性肠病病史(溃疡性结肠炎或者克隆氏病)

  有遗传性结直肠癌综合征家族史,比如家族性腺瘤性息肉病(FAP),或者林奇综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)

  既往有腹部或者盆腔恶性肿瘤放射治疗史

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