业内人士爆药品加价流程图

　　以医院常用的抗生素头孢哌酮钠为例，哈尔滨某药厂生产的(不同厂家，价格不同)规格1g的出厂价5～8元，转到医院后变成了60～80块钱……药品从代理商、医药公司、招标办、医院走过一趟，价格竟高出10倍之多，其中差价哪去了?连日来，沈阳晚报记者对药厂、医药公司、医院等多方面进行调查了解，试图找到药价翻倍的真正原因，以揭开药价虚高的秘密。

　　想做药，医院必须有关系

　　记者以欲代理药品为由与山东一药厂销售经理联系，他们的西洛他唑片已经成功进入辽宁的招标采购目录，目前需要代理商进行公关医院，进而销售药品。在向这位经理了解后得知，他们的西洛他唑片是国产品种，出厂价不足10元，卖进沈阳医院的药价可以定在50块钱左右。

　　“做代理商不是谁想做都行，你要有经验，手上有品种，最重要一点，医院里必须有关系。”这位经理说话很直接。在与他的接触中，记者还是被他识破“秘密”。“听你的话，你就没干过。”他说，如果是没做过药品代理的公司或个人来谈，任何一家企业不敢将区域代理放手给你，顶大天给个“医院保护”——某个医院只销售你供货的药品。

　　倒几手，药价高出好多倍

　　尽管打开电脑，药厂招代理商的信息一串串，但每个个人的代理药品行为必须找个婆家才能与医院有合作的机会。因为，现在医院进药全部走招标采购，走医药公司，根本不跟个人合作。

　　医药代表叶小姐告诉记者，每个药厂都有明暗两个价格表，出厂价、批发价和零售价都一样，医药公司也一样。但实际上，无论是个人代理还是公司代理，药品的出厂价都是相当低的。转过一手，代理后的价钱就不是高出出厂价一点点了，最低要保证5倍差价，否则代理商不挣钱。

　　这部分差额是代理商实打实地挣到手了吗?显然不是。叶小姐说，这其中80%的比例用在了打通招标办、药剂科、院长等方面的好处费，还有医生回扣和医药代表的提成。待药品进入医院后，医院还要有15个点的药品加成。原来，药品加成最高时达30%，相对于那时，现在的15%已经降低了一半。

　　细心的人会发现，药品从出厂到患者手里，价钱一路狂飙，已翻出当初的五六倍之多。这部分差额由药厂压低批发价、虚高零售价来实现，但最终，又会核算到药品成本中来，再通过销售途径转嫁到患者手里。

　　搞公关，手段五花八门

　　为卖药，医药代表的公关手段五花八门，现在，社会上流传的招待费、培训费、科室建设费等等，叶小姐说，这些都不是空穴来风，已经是业内惯用的公关手段，个别医院和科室还开口索要建院、建科费。她直言，送化妆品、手提电脑、陪人吃饭洗澡，已经不新鲜了……不管使用何种手段维护与医院、科主任、医生的关系，目的就是让他们多开自己的药。

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