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首例肝心肾联合移植病例存活 一波三折

2007-09-21 15:14:00
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核心提示:今天上午,从复旦大学附属中山医院传来消息,本周一为张先生进行的我国第一例肝、心、肾多脏器移植获得成功,我国首例肝心肾联合移植病例存活。

  64岁的市民张先生三次遭遇死神威胁,三次获得复旦大学附属中山医院救治,现有的肝、肾、心三大脏器都经过移植。今天上午,从复旦大学附属中山医院传来消息,本周一为张先生进行的我国第一例肝、心、肾多脏器移植获得成功。

  晚期肝癌患者成功肝移植

  张先生患有严重的高血压心脏病10多年、乙型肝炎30多年,糖尿病史20多年。2002年7月,张先生因肝癌多发伴门脉癌栓形成入住中山医院,医生为他进行了6次介入治疗,结合多模式综合治疗,使肿瘤得到了很好的控制,挽救了这位晚期癌症患者的生命。张先生第一次与死神擦肩而过。

  2005年5月,张先生肝功能衰竭,直至全身衰竭,生命岌岌可危。樊嘉教授、周俭教授等为张先生进行了肝移植术,经过多次复查,肝功能恢复正常后继续工作。张先生第二次与死神擦肩而过。

  心肾移植术后一天即清醒

  今年8月,患者因过度劳累而感冒发热,肺部感染,再次入院。查出心脏衰竭,继之出现肾功能衰竭。中山医院移植中心主任王玉琦教授等10多位专家会诊讨论,认为患者为终末期缺血性心脏病,药物治疗无效,有心脏移植指征。但心脏移植可引起肾功能急剧恶化可能,故应同时行肾移植术。

  肝移植病人再行心肾联合移植在我国尚无先例,特别是心脏移植和肾脏移植对血压的维持要求不一、手术时移植肝能否承受,这些问题都是对手术极大的考验。在患者本人的强烈要求下,医院决定冒风险,向“第一例”探索。

  9月17日,中山医院为张先生进行心肾联合移植术。首先由心外科王春生教授为患者作心脏移植术,心脏吻合顺利。在药物支持治疗下,泌尿外科朱同玉教授为患者作肾移植术,手术过程顺利。术后一天,患者神志即清醒,目前生命体征平稳,心率、血压正常,双肺呼吸音好,肝功能基本正常。张先生第三次与死神擦肩而过。

  中山医院是全国最早开展器官移植的医院,也是首批获准开展器官移植项目和市唯一同时获得心脏、肝脏和肾脏三项移植许可的医院。

(责任编辑:黄彬)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

王春生主任医师 复旦大学附属中山医院  心外科

1994~1995年在美国明尼苏达大学进修。现任上海市心血管病研究所副所长、上海市心脏瓣膜中心主任、上海市胸心外科临床质量控制中心主任。还担任中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、上海医学会胸心血管外科学分会主任委员、上海医学会器官移植分会副主任委员、中国医师协会心血管外科医师分会常委、中国医师协会心血管外科医师分会瓣膜病学术委员会主任委员、中国医师协会心血管外科医师分会大血管病学术委员会副主任委员、卫生部人体器官移植技术临床应用委员会专家。担任《中华胸心血管外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《中国胸心血管外科临床杂志》等多本权威杂志的编委。王春生教授累计完成各种复杂心血管外科手术约8000余例,其中心脏移植250余例,居国内首位。目前每年完成1000余例心外科手术,其中心脏移植30~40例、大血管手术100余例、心脏瓣膜和冠脉搭桥手术800余例。王春生教授是我国最著名的心脏移植专家,也是我国心脏移植技术规范和准入制度的主要制定人。他也是国内最主要的大血管外科和瓣膜外科专家之一,救治了大量复杂高危患者。他在国内外核心期刊上发表论文80余篇,承担国家“十一五”攻关项目、教育部博士点基金、上海市科委重大项目、上海市教委“曙光计划”等多项国家级和省部级科研基金,曾荣获2002年卫生部吴阶平医学研究奖一等奖、2008年中华医学科技奖二等奖、2008年上海市医学科技奖一等奖、2008年上海科技进步二等奖等十余个奖项,主编《心房颤动的现代治疗》、《外科学(中英文双语教材)》胸心外科部分,参编多部胸心外科专著。

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