低价药：厂不愿产 店不愿卖

　　究竟哪里可以买到这些低价药呢?这些低价药与我们常见不同名的贵价药在药效上有什么区别?

　　社康中心——不少低价药缺货

　　记者从有关部门了解到，从今年起，全市社康中心要按照国家和广东省的规定配备和使用国家基本药物(含广东省增补基本药物品种)，并按采购价实行零差率销售。实施药品零差率造成的政策性亏损由社保统筹基金和财政经费补助。据了解，社康中心取消了15%的基本用药加成费用，将直接减轻市民近1亿元的医疗费用负担。

　　记者昨天选取了三种价格便宜、比较常见的低价药物——红霉素肠溶片、阿斯匹林片剂和双黄连口服液，对宝安、龙岗和光明新区的三家社康中心进行了咨询。这三种药物均被列入国家基本药物目录，基本指导价分别是2.3元/盒(片)，3.8元/盒和1.6元/支。

　　皇岗社区社康中心工作人员介绍，这里没有红霉素肠溶片，工作人员向记者推荐了16元的罗红霉素和21元的阿莫西林。光明新区羌下社区社康中心值班人员表示，这里同样没有红霉素肠溶片。龙岗区龙西社康中心工作人员说，虽然没有红霉素肠溶片和阿斯匹林片剂，但这里有红霉素肠溶胶囊和阿斯匹林肠溶片。各社康中心都有双黄连口服液。

　　药店经销员——低价药难进货

　　某连锁药房的李先生却向记者抱怨，低价药短缺是一个普遍的问题，很多城市都有这种情况。李先生认为，部分低价药的“失踪”，主要有以下几个原因，一是利润低，不利于药店的经营业绩;二是有些厂家因利润因素放弃生产低价药，比如去年就出现过因六什丸价格太低，部分厂家因利润低不愿生产的事情。三是一些老药会产生不良反应，逐渐被新药取代。

　　宝安一家药店的龙女士告诉记者：“我们平时不会主动向人推荐几元钱的低价药，除非有人主动提出来并坚持要买，我才会尽量帮他们想办法，如果店里有我也不会装作没有。”这位工作人员辩解说，她不主动向顾客推荐太便宜的药，是因为她自己平时也不吃那些便宜的药。

　　业内人士告诉记者，为了追求营业额，药店经营者肯定都对那些廉价、低利润的药品有抵触情绪。

　　医生——低价药疗效未必低端

　　价格的高低是否就决定着药品疗效呢?效果更好、副作用更小的药品的价格是否一定要比老药的价格高呢?市儿童医院小儿神经科主任廖建湘告诉记者，药效的好坏与价格的高低没有直接的关系。药物的疗效好坏、高低，应主要取决于是否对症用药。廖建湘介绍说，“是药三分毒”，任何药物都有副作用。如果不能合理对症用药，价格再贵的药也不算是好药。廖建湘介绍说，那些价格低廉的药品未必就不好。比如有的人服用了红霉素肠溶片后会出现的不良反应包括胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐等，这也属于正常现象。如果经常服用了某种药，可能会产生耐药性，可能这种药对某个人就不适合了，需要换另外一种药品替代。

　　廖建湘还认为，不论是廉价药还是高价药，让患者少花钱又能治好病，而且还安全的药才是好药。药品的疗效并不以价格的高低来衡量，药品的价格与疗效、毒副作用也无直接联系。

　　相关部门——应优先使用基本药物

　　记者采访中了解到，根据深圳医改方案，医疗机构按照规定配齐和优先使用国家基本药物，其使用基本药物的量必须达到省卫生行政部门规定的比例，为患者凭处方到零售药店购买处方药提供便利，减少不合理的市民药品费用支出。据悉，我市卫生行政部门要将基本药物使用情况纳入医疗机构整体管理和质量评估指标，作为核定医务人员绩效工资的指标之一。

　　记者从市药监局了解到，进一步确保市民用药安全，我市药监部门将严格监管药品购销渠道，严打药品经营企业从非法渠道购进药品的违法行为。

（实习编辑：廖志伟）

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