肺炎疫情防控为何口腔科要停诊？医生告诉你答案

　　在新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间，大多数口腔科门诊都停诊了。

　　很多患者可能会问，其他医护人员都逆行返回工作岗位，为什么口腔科反而停诊呢？中山大学附属第六医院口腔科陈洁玉主治医师解释，主要是因为口腔科常用的设备主要有牙科高速涡轮手机及超声洁牙设备，这些设备会产生气溶胶，对医务人员及患者均有风险。

　　本文作者：中山大学附属第六医院 口腔科 陈洁玉 主治医师

　　牙科高速涡轮手机是利用高速气体带动涡轮高速旋转，从而带动转子所夹持的车针高速旋转，在切削牙体时，车针高速运转时会产生高热，手机通过喷水雾来降温。超声洁牙设备则通过高频振荡电路利用逆电压效应产生超声振动，工作尖收到激励产生共振，产生刮除或者剪切的作用，超声洁牙设备在工作时，工作尖的高频振动也会产生热量，也需水流来进行降温。

　　以上这两种设备在患者口内工作时，都会产生大量混合着患者唾液甚至血液的气溶胶。新型冠状病毒的传播是通过飞沫和接触传播的。在疫情流行期间，口腔科使用这两种设备对医务人员与患者有很大风险。所以，多省市的卫健委发明文禁止口腔科在疫情流行期间使用这两种设备。除了这两种设备，口腔科的牙椅上装备的三用枪、超声骨刀等使用过程中也会产生气溶胶。

　　口腔科哪些操作会用到这些设备呢？可以说基本上除了口腔颌面外科的一些操作，基本上都会用到。其中，就包括我们日常最常见的补牙、洗牙、根管治疗、镶牙、拔复杂智慧牙、等。

　　口腔科的诊疗极大部分都需要患者张口，口腔科医务人员在给患者接诊检查时，已经处于暴露于患者飞沫的风险中。所以，在这个特殊时期，除非急症，医务人员建议口腔科的患者尽量不去就诊。

　　口腔科的患者，特别是延期复诊的患者应当如何护理和保护自己牙齿呢？

　　1、  患有龋病的患者注意口腔卫生，勤刷牙，避免进食过冷过热过硬等食物，以免加重病情。

　　2、  根管治疗延期复诊的患者，一定要注意避免用根管治疗的换牙咬物，特别是硬物，避免暂时充填物的脱落以及牙折的发生。

　　3、  患有牙龈炎或牙周炎的患者，一定要注意口腔的清洁，除了勤刷牙之外，还要注意牙缝的清洁，使用牙线、牙缝刷、冲牙器等各种工具维持牙齿清洁。有松动的牙齿应该避免咬物。

　　4、  口腔内有临时修复体的患者，例如节前备了牙还没有戴上烤瓷牙、全瓷牙或者贴面的患者，要小心使用及清洁临时修复体，以免脱落

　　5、  固定正畸的患者，一定要注意避免咬硬物，以免矫治器脱落。

　　6、  有冠周炎发作病史并准备拔智慧牙的患者，由于拔牙治疗可能延后，所以除了注意智慧牙的清洁外，在平时的生活中一定要注意提高抵抗力，劳逸结合，注意饮食，以免冠周炎再次发作。

　　7、  有颞下颌关节疾病的患者，平时注意不要大张口、咬硬物，尽量进食软质食物，保持身心愉悦。

　　8、  口腔溃疡的患者注意日常的清淡饮食，生活作息规律，多吃蔬菜水果。

　　9、  口内有缝线的患者，到了拆线时间不用着急，只要保持口腔卫生，延期拆除口内的缝线是没有问题的。同时，不建议患者自行拿器械进行拆线。

　　10、  种牙的患者，应该注意清洁口腔，尤其是种植区域的清洁。

　　 在疫情期间，普通群众也应该注重口腔卫生，避免进食过冷过热过硬的食物，劳逸结合，提高身体抵抗力，尽量避免口腔科疾病的发作。

　　疫情期间需要避免外出多呆在家里，各位小伙伴们就多花点时间来清洁牙齿，维护口腔卫生也是不错的选择，对吗？（通讯员：简文杨、李饶尧）

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