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问医生

阴道撕裂,究竟有多可怕?

2019-11-13 16:25:11太原玛丽妇科医院
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  分娩会造成何种程度的裂伤?

  

  子宫颈裂伤

  

  初产妇分娩时子宫颈常有损伤,其程度很轻,深度多不超过1厘米,既无出血,又无其他症状表现,如不仔细检查往往不能察觉,产后可自然好。

  

  自然好后子宫外口略松,并表现为椭圆形的横裂,医生往往以子宫颈口是否横裂来辨认其为经产或未产妇。如果分娩时子宫颈发生较深的裂伤并有不同程度的出血,叫做子宫颈裂伤。深的裂伤于胎儿娩出后即可检查发现,裂伤严重者,其深度可达阴道穹窿部,好后子宫颈可见不整齐的裂口,如同唇裂一样。

  

  阴道壁及会阴部裂伤

  

  阴道壁和会阴部的裂伤,是产妇在分娩时常见的并发症。轻者只限于粘膜或皮肤的损伤,重则累及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜。

  

  会阴裂伤严重时,肛门括约肌和直肠前壁亦均被撕裂。发生撕裂后,肉眼即可见到撕裂处有血流出,裂伤重而深者,流血量亦多。

  

  分娩时产道裂伤有哪些表现?

  

  按其程度,我们一般把会阴裂伤分为四度

  

  一度裂伤

  

  指会阴部的皮肤和粘膜,或阴道壁粘膜有撕裂,其范围和面积有的很小,有的较广。

  

  第二度裂伤

  

  除皮肤和粘膜有撕裂外,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛门括约肌尚保持完整。

  

  第三度裂伤

  

  裂伤很深,除皮肤、粘膜和肌肉外,肛门括约肌亦全部或部分被撕裂。

  

  第四度裂伤

  

  直肠前壁往往同时被撕裂,肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。

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