天津子宫腺肌症的几种治疗方法_天津妇科医院

　　天津子宫腺肌症的几种治疗方法_天津妇科医院。子宫腺肌症也叫子宫腺肌病，是一种令女性痛苦不堪、令医生头疼不已的顽固性疾病。在育龄女性中发病率有明显上升趋势，是一种“现代病”。子宫腺肌症不是肿瘤，却被人们称为“不死的癌症”。我们都知道晚期癌症患者有多么的痛苦，昼夜疼痛，生不如死。子宫腺肌症也有难以忍受的疼痛，表现为顽固性、发作性，进行性加重，会痛得生不如死，严重影响健康和生活质量。月经量增多，经期延长，夫妻性生活无法正常进行，影响生育，令青春期的女性痛苦不堪。子宫腺肌症是近20年才被“认识”的一种疾病。由于宫腔表面绒毛状内膜“不安分”进入了子宫深部肌层，异位的子宫内膜随月经呈周期性增长剥落、出血等，但内膜无法脱落、排出体外，便积聚在子宫肌层形成子宫腺肌症。这类患者都是育龄期女性，绝经后的女性不会有此烦恼。目前致病机制并不清楚，多数观点认为与遗传、子宫损伤、雌激素过高、病毒感染等因素有关。子宫壁创伤，如反复刮宫、流产以及慢性子宫内膜炎可能是主要的致病原因。

　　子宫腺肌症的诊断子宫腺肌症主要临床表现为，育龄期女性难以忍受的顽固性痛经，进行性加重。疼痛时间越来越长，开始仅为月经期疼痛，逐渐发展成为月经期前后都疼痛，严重的是无间断，且持续性痛经;疼痛程度越来越剧烈，开始为一般性的痛经，可以忍受，继续发展会成为难以忍受的疼痛，必须使用止痛药才能缓解;痛经进一步加重，无法忍受、药物止痛无效，痛得死去活来;夫妻性生活会加剧疼痛，从而导致家庭破裂;月经期延长，出血量加大，患者身体出现乏力、贫血;影响生育，导致不孕，令青春期的女性痛苦不堪;肿块还会引起子宫体积明显增大。影像学诊断软组织分辨率高的 B 超和核磁共振成像检查诊断。超声提示子宫体积不均匀性增大，肌层内部回声不均，出现不均质高回声。核磁共振成像显示子宫体积增大，肌层明显增厚，宫腔受压变形。T2加权像检查结果显示肌层内部可见弥漫性亮点状高信号，这些是反复出血、脱落聚集的异位子宫内膜。核磁共振成像能够更加清楚直观地显示子宫腺肌症(异位内膜)病变位置范围，还显示是否合并子宫肌瘤，用于评价治疗效果。试验室检查血清 CA125(糖蛋白)水平往往升高，对评价疗效有一定价值。

　　子宫腺肌症的治疗治疗子宫腺肌症的方法有药物保守治疗、外科手术治疗等，国内外学者强调微创理念，强调健康保护、器官保护、功能保护、生育保护的“四保护”。也就是更强调个人意愿、生育要求、器官保留等人性化治疗模式。

药物治疗：应用止痛药物，当痛经不能忍受时，可以缓解疼痛症状。有些采用避孕药物，如曼月乐节育环宫腔内药物缓释避孕法，实际上是通过阻止月经来临以控制疼痛。患者正常生理周期被打乱，不宜长期应用。

手术治疗：开腹手术或腹腔镜手术，都要在全麻下进行，手术方式主要是子宫切除。现代医学研究表明子宫除生育功能外，还有其他重要作用。子宫具有分泌多种激素，维持内分泌平衡的功能，如果切除子宫会使患者过早进入更年期。子宫是卵巢分泌激素的主要靶器官，切除子宫影响卵巢功能，易疲劳，抵抗力下降，皮肤失去光泽，易出现斑点和色素沉着等。切除子宫，易患阴道炎，阴道干燥，性欲下降，影响夫妻生活。子宫在体内起支撑作用，维持膀胱和直肠的位置。对于这样一种良性疾病如果只是为了止痛而切除子宫，失去女性的特征性器官，实属不该。

　　“腺肌微孔保宫术”是主任多年来钻研实践升级，并成功运用于临床的子宫腺肌症微创诊疗技术。该技术成功将子宫腺肌症，由传统创伤性手术转变为现代微创手术，只需在腹壁开3—4个5毫米小孔，即可完成手术。在保宫的同时，将手术对子宫的创伤降到同类手术低标准，给予患者身体和器官上大的完整度，祛除病灶保留子宫，保留患者生育功能。

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