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支原体感染确诊的7大保障

2017-09-03天津和平九洲医院

核心提示:支原体感染确诊的7大保障,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。准确的诊断为后期治疗奠定了坚实的基础。

  支原体感染确诊的7大保障,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。准确的诊断为后期治疗奠定了坚实的基础。如不及时治疗,会提高慢性宫颈炎、宫颈癌以及不孕的发病率。针对病情较轻者的治疗,局部用药即可,只有极少数患者在治疗后症状消失,但支原体仍不转阴,可以重复一个疗程后随访观察。

  支原体感染确诊的7大保障

  1、血清学检全:采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体。

  2、快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

  3、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

  4、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

  5、衣原体分离:肺炎衣原体培养 好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。

  6、PcR技术:普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性。

  7、x线检查:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。

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