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天津做试管婴儿前有必要做宫腔镜吗?

2019-10-11 11:28:26
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  天津做试管婴儿前有必要做宫腔镜吗?

  在辅助生殖技术治疗过程中,不孕不育患者能否终顺利怀孕,其影响因素很多,如年龄、内分泌水平、胚胎质量、子宫內膜容受性等,而这其中为关键的因素在于胚胎质量和子宫内膜的容受性。因此,试管婴儿治疗前,大程度的了解生理内环境的条件就显得尤为关键。那么,试管婴儿助孕前有做宫腔镜的必要吗?

  专家指出,在试管婴儿治疗周期中,多数患者都可获得可移植的优质胚胎,但妊娠率却不尽人意,宫腔异常可干扰胚胎种植及妊娠继续,导致不孕及流产。通俗的说,即妊娠不仅需要好的“种子”(胚胎),还需要好的“土壤”(子宫内膜环境),而宫腔镜所要做的工作就是改善“土壤”环境,提高子宫内膜对胚胎的容受性。

  有文献报道,不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%,这些异常包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。怎样才能发现这些异常情况呢?

  随着宫腔镜器械和技术的日益发展,作为一种微创治疗手段,宫腔镜日益广泛地应用于临床, 尤其在女性不育症的检查与治疗中,成为目前诊断宫腔疾病的金标准。

  在宫腔镜检查过程中,可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理,能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能,为受孕提供良好条件,从而提高妊娠率;而对于宫腔检查正常者,可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素,需要进一步寻找原因积极干预。宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。

  而国外专家根据大样本调查显示,反复移植失败时主要的干预对策为宫腔镜检查,进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注,并在辅助生殖技术中占有重要地位。

  鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性,建议在有条件的医院, 宜将宫腔镜检查列为不孕症、试管婴儿前尤其是多次试管婴儿失败患者的常规诊治手段。

  专家提醒:试管婴儿的成功率取决于很多的方面,主要包括医院的设施条件、医生的技术水平、患者自身条件等,其中以女方年龄的影响为显著,因此,建议不孕不育患者,做试管好趁早做,同时选择一家正规有资质的医院至关重要。不但成功率有保证,安全系数也可以放心。

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