脓疱型牛皮癣治疗时需要监测哪些项目

脓疱型牛皮癣即脓疱型银屑病，治疗时需要监测的项目较多，如血常规、生化检查、尿常规、血沉、C反应蛋白等。此外，还需要监测药物不良反应，如肝功能损害等。

1、血常规：脓疱型银屑病治疗的关键是控制炎症，因此建议在治疗前进行血常规检查，可提示白细胞计数增高，可以辅助判断患者是否存在感染;

2、生化检查：如肝功能检查，肝功能检查可以帮助判断患者是否存在肝损害，还可以查血脂、血糖水平等，判断是否为代谢紊乱导致的银屑病;

3、尿常规：脓疱型银屑病可能会累及肾脏，因此进行尿常规检查，可以帮助判断肾脏是否受损，也可以查血尿酸水平，判断是否存在高尿酸血症;

4、血沉：血沉检查可以帮助判断患者是否存在红细胞沉降率增快的情况，从而判断是否存在其它疾病;

5、C反应蛋白：如果脓疱型银屑病患者的病情没有得到控制，则可能会导致病情加重，尤其是在治疗早期，因此需要监测C反应蛋白水平，可以提示病情是否加重;

6、药物不良反应：如环孢素A、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、阿维A酯等，可能会导致血液中的白细胞、C反应蛋白水平升高，从而增加感染的概率，因此需要监测药物不良反应;

7、肝功能损害：如他汀类药物，需要通过肝脏代谢，如果患者在治疗前就存在肝功能损害的情况，则在治疗时需要监测肝功能，监测的时间一般是在治疗开始的1个月内;

8、其他项目：如果脓疱型银屑病患者合并有肝炎、肝硬化等疾病，则需要监测肝功能，如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等，可以反映肝细胞功能，从而指导治疗。

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