沈阳六一儿童医院：脊柱侧弯的表现

沈阳六一儿童医院是沈阳地区一所集儿童医疗救治、科研教学、健康管理、康复训练于一体的儿科专科医院，开设儿童健康管理中心及国内儿童慢病管理中心，普通、专家、特需和疑难病门诊，以小儿神经内科、小儿生长发育、小儿内分泌、小儿泌尿外科、小儿骨科畸形矫正中心为重点，依照“生物，心理，行为，社会”医学模式，采用个性化、系统化的会员健康管理，为2至18岁儿童及青少年(涵盖新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄儿童及青少年)提供多方位的诊疗与保健服务。

　　脊柱侧弯是什么？

　　脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。正常的脊柱在肩部有向后的弯曲，而在腰部有向前的弯曲。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化，脊柱从侧面弯曲，有时椎骨有轻微旋转，导致髋部或肩部出现不平衡。可能发展至下列情况：

　　主要是侧面的弯曲(类似英文字母C)或有两个弯曲(一个主要的弯曲和一个次要的弯曲，导致形成S形)，脊柱侧弯zuì常发生在上背(胸椎区域)与下背(腰椎区域)之间。还有可能只在上或下背发生侧弯。

　　脊柱侧弯在一般人群中相对比较常见(美国2~3%的人受到脊柱侧弯的影响)，与脊柱弯曲的角度有关。有大概10%的青少年有一定程度的脊柱侧弯，但是只有不到1%的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗。

　　据报道在美国1000个人里面有人的脊柱侧弯超过25度。有60%的弯曲在青春期前曲度增长很快，一般来说，曲度小于30度，在成年骨骼成熟后不会继续发展。

　　脊柱侧弯成因

　　脊柱侧弯引起的原因包括先天，后天或退化性问题，但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓，这种我们称为特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯有很多类型，下面是zuì常见的四种：

　　1、先天脊柱侧弯：这是一种相对少见的先天脊柱畸形。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。

　　2、神经肌肉性脊柱侧弯：这种情况一般由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路(例如肌肉萎缩或大脑性麻痹)的人里面出现。这也被称为退化性脊柱侧弯。

　　3、退化性脊柱侧弯：当脊椎的关节退化，脊柱侧弯也可以慢慢发生，使北部产生弯曲。这种情况我们有时称作成年脊柱侧弯。

　　4、特发性脊柱侧弯：目前zuì常见的脊柱侧弯即这种类型(有80%的脊柱侧弯属于此类)，而且还有明显的性别差异，女性比男性为7：1。常常发生在青春期，特别在快速成长期内会加速发展。

　　脊柱侧弯的表现

　　1、头有侧倾，并且与髋部不在一条直线。

　　2、肩胛骨突出。

　　3、一边的髋部或肩部高于另外一边，导致衣服下摆不一致。

　　4、倾向某一边多过另外一边。

　　5、在发育中的女孩，乳房大小不一。

　　6、当儿童两膝并拢向前弯，两臂自然下垂时，一边的上背要高于另外一边。

　　脊柱侧弯的评估

　　在发现或怀疑自己脊柱的问题后，一定要及时到正规机构检查和治疗！要评估脊柱侧弯，我们需要先了解正常的脊柱位置。

　　脊柱侧弯的危害

　　1、脊柱侧弯影响患者的形态和心理。一般脊柱侧弯很难在早期发现，很多患者都是等到出现了明显的畸形，发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象，不少患者的胸后背部隆起一个肋峰，又称为剃刀背的时候才被发现，这时患者的体形受到了明显的影响，自自信受挫，不利于心理健康。

　　2、脊柱侧弯会造成患者身材矮小、不长个。患有脊柱侧弯，脊柱曲线生长会影响身材。

　　3、脊柱侧弯还会影响到患者的心肺健康。这也是脊柱侧弯的危害中都有的一点，由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多，可能会压迫肺脏，会出现肺功能障碍，随着侧弯加重，还可能影响循环，出现心脏功能障碍，活动量稍大即出现心慌气短。

4、脊柱侧弯可能影响寿命。一般脊柱侧弯严重的患者健康水平大大受损，长此以往，还有发生终身瘫痪的危急，生活质量明显下降，均匀寿命短于正凡人。

　　沈阳六一儿童医院为沈阳市医保定点单位，也是东北地区唯1一家儿童疑难病专科医院。在治疗儿童语言发育迟缓、自闭症、抽动症、多动症、学习困难、注意力不集中、说话晚、脑瘫、癫痫、智力低下、语言障碍、矮小症、发育迟缓、性早熟、遗尿症、肥胖症、儿童心理障碍、小儿脊柱侧弯、马蹄足内(外)翻、多指并指、小儿疝气、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、包皮包茎等儿童疾病方面独具优势。

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