什么是回避型人格障碍-上海新科脑康医院

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　，是一所现代化医疗机构。医院自成立以来，以中医传统疗法为基础，结合现代化高科技的特色方法，实行全面经营，共享前沿的技术和优质的管理。充分借鉴国外医院管理集团成熟的运作模式和先进的管理理念，结合我国卫生事业发展的实际情况，形成了一套系统的具有自己特色的管理体系。今后，将致力于形成医疗资源的聚集效应，大力提升各托管医院的价值，受益于医院，让利于病人。

　　回避性人格障碍是一种人际交往的抑制、自感能力不足、对负性评价过于敏感的普遍的行为模式，这种情况可在青少年或成年早期开始，产生的背景不一，通常有以下4项或4项以上的症状：

　　1、因为害怕批评、否定或拒绝等而回避一些人际接触较多的场合或活动;例如，到一所新的学校上学后，不久，就不愿意再去了。

　　2、不愿与人打交道，除非肯定能受到欢迎;

　　3、因为害羞或怕被嘲弄，在有熟人的场合表现拘谨;

　　4、因为感到能力不足，在新的场合表现抑制;

　　5、在生活、学习或工作等场合专注于被批评、被人讲坏话、被看低或被拒绝等(注：这一项容易被误判为精神分裂症的关系妄想，导致误诊);

　　6、认为自己在人际交往上笨拙无能、没有吸引力或低人一等;

　　7、认为可能令人难为情，通常不愿意冒个人风险或参加新的活动，严重者可能连家门都不愿出。

　　回避性人格障碍患者在新的场合或人际交往难度较高的场合，较易出现适应性障碍，表现抑郁、焦虑紧张、逃避行为等;严重时可导致急性应激障碍，出现幻觉妄想等，有时会因此误诊为精神分裂症。

　　回避性人格障碍长期的孤僻退缩行为，容易误诊为单纯型精神分裂症，但回避性人格障碍的行为退缩性与精神分裂症或分裂样人格障碍的行为退缩性不同，前者并不安于自己的孤独，不与人来往并非出于自己的意愿，他们行为的退缩源于心理的自卑和交往时的焦虑。想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃;想得到别人的关心与体贴，又因害羞而不敢亲近。但患者内心这种自卑和矛盾却不易为外人知，需要医生很有经验，取得患者的信任后，才可以了解到患者的内心世界。

　　回避性人格障碍可共病抑郁症，但更常见的是共病各种焦虑障碍，尤其是社交恐惧症。对于这类抑郁症和焦虑障碍，除了药物治疗外，心理治疗很重要，因为人格障碍是其基础性疾病，如果人格障碍治好了，其外在的抑郁和焦虑就要容易治疗很多，而人格障碍需要长程的心理治疗或心理咨询，药物治疗对人格障碍并无直接治疗作用。

　　不过，回避性人格障的症状与抑郁焦虑的症状可相互加重，相互恶化，所以，抗抑郁治疗和抗焦虑治疗可间接改善回避性人格障的症状。

　　当回避性人格障碍共病抑郁症或焦虑障碍时，医生识别并诊断抑郁或焦虑较易，但常漏诊了更重要的人格障碍，导致疗效不佳，病情反反复复。

　　由于治疗精神分裂症的抗精神病药物都有部分抗焦虑作用，奥氮平和氯氮平这类药的抗焦虑作用还很强，所以，当回避性人格障碍被误诊为精神分裂症而用抗精神病药物治疗时，虽然是误诊误治了，有时，也会有不同程度的疗效，原因就是由于抗精神病药物的抗焦虑作用。然而，毕竟是误诊误治，疗效也同样是不佳的，反反复复的。并且，正是由于有部分治疗效果，有可能导致这种误诊一辈子也得不到纠正。

　　当回避型人格障碍患者不得不面对某些场合或环境时，就有可能通过潜意识产生一些躯体的症状(如头痛、腹痛、头晕、胸闷、抽搐等)、或者是形成心理问题、行为问题(如强迫症、厌食症、余光恐惧症、学校恐惧症、网瘾、躯体变形障碍等)来作为逃避的借口，这时也容易导致误诊和漏诊。

　　注：以上个人临床体会，仅供参考

　　沉淀了深厚的底蕴和丰富的内涵，抚今追昔，继承传统、发扬光大、开拓、努力奋进是我们这一代传承者义不容辞的责任。医院将坚持公益性办院方向，遵循医院建设的基本规律，深化医院改革，强化内涵建设、健全长效机制，进一步提高医院运行效率，推进和人才建设，提高医疗服务和服务水平，增强医院综合实力，为加快发展我卫生事业和广大身体健康作出更大的努力！

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