5个人中就有1个患干眼症:眼药水管用吗?让你失望了

原创:鲁海燕39健康网2019-10-10 20:49:33

眼药水的目的是用于治疗疾病,并不是用于护眼。如眼睛不适症状很轻时,缓解眼疲劳最好的方式是及时让眼睛休息,还可以通过湿敷、热敷、做眼保健操等方式来舒缓

当代年轻人的用眼状态:上班用电脑,下班玩手机,约会看电影,回家刷抖音,晨起微信急,睡前阅完各类APP。日复一日的长时间高强度用眼,眼睛也提出了抗议,重影、干涩、酸胀、发红、眼疲劳、夜间驾驶视力模糊、见风流泪、畏光等症状随之而来。

你以为这都是用眼过度的正常现象,但其实可能是患上了干眼症!

2016年,岳云鹏发微博中称自己被干眼症严重影响生活。/ 微博 @岳云鹏

据流行病学统计,在我国,干眼的发病率为21%~30%,相当于五人当中就有一人患有干眼,它已经成为继近视后,最普遍的眼部问题之一。

实际上,轻中度干眼症并不可怕,仅仅是影响工作与生活时的用眼,如果患者没有干眼的其他体征和损害,轻度干眼症只要经过休息或短暂应用人工泪液就能恢复正常,中度干眼症经过治疗后也可恢复正常。

正常情况下,人会每分钟眨眼15~20次,而阅读或看电视电脑的时候,眨眼次数大量减少,导致泪液蒸发增加引起干眼。/ 网络图片

最可怕的是,得了干眼症不及时治疗或是自己乱滴眼药水治疗,当中的防腐剂会引起或者加重干眼症,这都可能导致角膜继发性感染、溃疡等,反而让病情越来越重。若不治疗,严重的干眼,可导致眼表尤其是角膜组织干燥、溶解、穿孔甚至失明。

所以,你在乱滴眼药水缓解眼疲劳时,很有可能滴进去的是“毒”药。

乱滴眼药水乱象惹人忧

你是否有过这样的经历,眼睛发痒控制不住用手去揉,第一反应就是去药店买瓶眼药水,有时还蛮有用,滴完确实止痒,有时没用,再换家药店换种眼药水试试,反正就是不会想到去医院。

出现这种现象有两大原因,一个是在思想意识里,认为眼睛发痒、干涩都是些小毛病,就如感冒发烧一般,无需大费周章去医院;另一个则是对时间和金钱成本的考虑,请假、挂号、排队,至少得花上半天时间,而路边随处可见的零售药店,不仅24小时营业,还有送药上门的及时服务,省事又省力。

当遇上眼睛不舒服时,药店自然而然成了人们治疗眼部问题的首选场所。可药店充斥着各种功能不同的眼药水,杀菌、消炎、抗过敏……不管什么样的眼部问题,没学过医的店员都能给你诊断一番,推荐某款眼药水给你,这样的治疗方式靠谱吗?

39深呼吸(ID:shenhuxi39)走访了五家不同的药店,说出自己眼睛发痒的症状后,不同的店员都推荐了不同的眼药水,当中有治疗结膜炎、抗过敏,也有缓解眼疲劳的眼药水。

上海复旦大学附属眼耳鼻喉医院副主任医师洪佳旭对39深呼吸(ID:shenhuxi39)表示:“眼睛痒只是一种症状而已,眼部过敏、炎症、干眼症、长期戴隐形眼镜都会造成眼睛痒。专业医生在看病时,要经过咨询和一些辅助检查才能确定患者的眼疾,没有器材检查是很难判断患者属于哪类眼疾。”

一般情况下,通过眼表综合检查就可确诊干眼症。没经过器材检查,有可能把干眼症的眼睛痒误认为是结膜炎,如果滴入消炎眼药水,它对细胞有损伤作用,反而会引起副作用,损伤角膜上皮,而且有时候容易直接产生毒性作用。

各种结膜炎的共同特点是结膜充血和分泌物增多。/ originoo

今年九月,重庆一女大学生长期戴美瞳,眼睛出现干涩红肿,便到药房购买了眼药水及口服药物。用药后症状没有减轻,还出现眼痛、有异物感等症状,随即前往医院就诊。医生检查后发现,这是由于她乱滴眼药水引发了角膜炎,这种情况如果不及时治疗,很容易引发并发性葡萄膜炎、角膜溃疡、角膜溶解穿孔等更严重的眼病。

眼睛是看世界的窗口,其对人的重要程度不言而喻,任谁都不想从干眼发展到不可逆的眼病。可面对这么严重的后果,做法与想法又一次次背道而驰,凡遇到眼部问题,依旧习惯轻轻滴上两滴清凉型眼药水,只要当时清凉舒爽的感觉能缓解片刻的不适感即可,却不考虑未来存在的隐患,这种短暂的舒适感像极了温水煮青蛙,让人一次次沉醉其中。

长期自行购买眼药水使用的王建告诉39深呼吸(ID:shenhuxi39):“经常熬夜加班,眼睛太干,眼药水滴进去立马很舒服,三年前滴过一次眼药水后就无法自拔了,现在几乎每天都要滴。”

在黑暗中玩手机,手机屏幕成为唯一的光源,人眼会特别集中,手机屏幕的光线也会刺眼,可能导致泪液分泌减少,眼睛干涩。/ originoo

这种乱滴的现象有多严重呢?打开网上某药店即可看到,缓解眼疲劳、干涩类的清凉型眼药水,月销4万+,评价30万+。不少用户纷纷留下:用后清爽、去除了红血丝、缓解熬夜症状,效果立竿见影等正面评价。

仔细研究就会发现他们都有一个共同的特征,从未去看过医生,也不知道自己眼部的疲劳是生理性还是病理性的问题,缓解眼部不适的方法全靠简单粗暴地滴入眼药水。

如此多的销量背后,是无数双眼睛正在经受防腐剂的“侵蚀”!

别瞎滴眼药水,会瞎

电子屏改变了生活方式,也让眼睛容易变得干涩不适,于是很多人将眼药水变成了日常“必备药品”。其实眼药水,原则上是能不用就不用,没有必要常规使用。

使用不当,眼药水也会变慢性毒药。/ quanjing

对付干眼,人们常规使用最多的当属清凉型眼药水,而里面往往含有冰片、薄荷、樟脑等成分,滴在眼睛上确实有清凉感,但它的作用机理、不良反应等大多没有相关研究结果,生产厂家也没有给出合理解释,产品风险未知。

其次,目前市面上销售的绝大多数眼药水中都含有防腐剂,会对角膜上皮造成损伤,同时会抑制角膜上皮的恢复和生长。不管多贵的眼药水,始终也和正常的生理泪液有所区别,滴久了也依然会对眼睛产生伤害。

今年四月,加拿大卫生部就发布过公告,要求在其境内下架参天FX以及PC在内的多款日本眼药水,并禁止在线上售卖,理由是“可能带来严重的健康风险”。

加拿大联邦卫生局官网发布的关于“多款粉刺膏、眼药水、洗眼液等产品可能带来严重健康风险”的公告。/ 加拿大联邦卫生局官网

此新闻一出,在国内立即掀起轩然大波,通过代购、海淘重金买回来的眼药水居然暗藏风险。当中含有的氨基己酸成分,存在大量潜在伤害眼睛的副作用,这些药物在加拿大已不再被广泛使用。更有国内专家表示,这几款眼药水中含有“四氢唑啉”等成分,属于肾上腺素类药物,会对心血管造成压力,长期使用可能出现副作用。

日本顺天堂大学的一位医学教授指出盐酸四氢唑啉具有收缩血管的功效。药效过后血管的充血状况依然会继续,甚至加重,频繁使用会导致依赖。/ 央视财经

洪佳旭医生表示:“一般在健康情况下,不需要也不适合长期使用眼药水。而出现干眼症时,最好的药物是你的泪液和休息,绝不是乱滴眼药水入眼,即使必要使用眼药水,医生也会开具人工泪液进行治疗。”

需要注意的是,人工泪液也得在医生的医嘱下按期按量使用,不正确使用不仅不能缓解病情,更可能损伤眼表。

存在健康风险的多款日本眼药水。/ 资料图片

除了干眼症,其他病理性眼疾更是不能乱滴眼药水!

广东省人民医院眼科主任医师张良就曾遇到过一位女病人,她因眼睛有炎症到医院就诊,医生开过含有激素的眼药水,后来再发生类似症状时,她自己为省事去药店买来滴眼,但没有注意眼压监测,造成一眼失明,另一只眼睛几乎失明的严重后果。通过治疗也只能是保证病情不再继续恶化,无法回到正常人的状态。

为此,张良医生深表遗憾,并在公开场合多次强调,患者自己不要乱滴眼药水,可能会引起耐药、眼压增高、眼睛干涩等症状。有些眼病发病具有隐匿性,等出现问题时,不仅角膜上皮产生损害,而且会对结膜杯状细胞产生严重损伤,甚至给眼睛造成了不可逆的伤害。

使用眼药水是门学问,即使同一种眼疾,疾病的轻、中、重程度不同,用药频率和种类都也各不相同。如果真的到了需要滴眼药水的地步,医生开出来的眼药水会更保险一些,患者又何必自己去徒添风险。

护眼的正确打开方式

眼药水的目的是用于治疗疾病,并不是用于护眼。如眼睛不适症状很轻时,缓解眼疲劳最好的方式是及时让眼睛休息,还可以通过湿敷、热敷、做眼保健操等方式来舒缓。比如,早晨起来拿热毛巾敷一敷、睡前使用蒸汽眼罩或者喝茶水的时候用热气让眼睛周围变得湿润。

当频繁眨眼休息仍觉眼睛干涩难耐,就要考虑自己是否属于干眼症了。出现干眼症最重要的一点是泪膜稳定性的下降,主要表现包括眼睛干涩、容易疲倦、怕风、畏光、对外界刺激敏感等,严重者会出现红肿、充血、视力下降等。

干眼的症状与危害。/ 网络图片

怀疑自己得了干眼症,记得及时到医院就诊,随后做好眼部保养。

首先,长期戴美瞳会导致泪液蒸发快,大大增大干眼症的患病率,最好摘掉隐形眼镜和美瞳,保证角膜的正常呼吸。如果必须佩戴,要减少佩戴时间并且选择质量较好的产品,不要佩戴过夜。

其次,科学用眼,持续用眼一个小时左右,一定要休息10分钟。不要关灯玩手机、不要躺着玩手机、不要在摇晃的环境(如公交、地铁等)中盯着手机屏幕。室内的湿度也要注意调节,减缓水分的蒸发。

营养不良和激素失调可能导致干眼。可以通过食物补充适当的必需脂肪酸、维生素A、维生素C、核黄素和维生素B6。/ quanjing

最重要的一点就是,患者一定要有正确就诊的意识。眼睛出现不适时,第一时间找专业的眼科医生就诊,切记不要乱滴眼药水,勿在没有就医的情况下,自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药。即便因慢性眼病需要在家中备药,或需要长期用药,也应不定期地监测眼压、进行眼科咨询,得到医生的指导。

虽然去医院看病很麻烦,但看病的小麻烦与清晰地看世界相比,谁更重要一些呢?

(应受访者要求,文中姓名除专家外均为化名)

指导医生:

上海复旦大学附属眼耳鼻喉医院副主任医师 洪佳旭

参考资料:

[1].加禁售日本网红眼药水电商还在卖?. 新华网

[2].大学生长期戴“美瞳”致眼角膜受损 医生:勿乱滴眼药水. 中新网

[3].自买眼药水滴出青光眼 医生提醒注意眼压监测. 人民网

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