去看病,你会选公立医院还是去民营医院?

原创:季媛媛39健康网2018-05-04 00:00:17

超过半数的网友表示没有去过私立医院看病,不去的最主要原因是担心不正规,以及对其医疗技术的不信任;去过私立医院的大众主要考虑是其离家近,且服务好。整体调研结果表明,医疗技术是判定大众是否会去这家医院就诊的最首要因素。

  我国拥有着最为庞大的患者群。

  据相关数据显示,2014年我国医院门诊量达76亿人次,且仍在不断增长。我国2.5万家医院中,三级医院占比仅为7%,却占据了门诊服务量的45%,且800张以上床位的大型医院数量仍在持续增长。

  此外,在某公众号发布的中国大医院门诊量排行榜上,上榜的大医院中,年门急诊量超过400万的医院达到了20家,其中超过500万的达到了5家。这些上榜的大医院大多是分布在优质医疗资源高度集中在北京、上海、广州等大城市的三甲医院。我国医疗资源分布呈现出明显的“倒金字塔”结构。


  “自2009年我国启动新医改以来,政府一直强调强基层,但从目前形势来看,基层不仅没有强大,反之,医疗资源分布呈现出明显的‘倒金字塔’结构。”作为多年来关注医改及公立医院改革的资深专家,中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南教授在接受39医药君采访时表示,大医院拥有最好的设备、最好的场地和最高水平的医生,尽管在医院管理、医疗效率等方面可能并非最优解,但高度集中的医疗资源使得患者只有在大型三甲医院才能够获取最优质、最可靠的医疗服务,从诊疗行为的选择上无可厚非。

  怎么破?如何才能促使优质医疗资源下沉?如何才能缓解患者“看病难”、“看病贵”的难题?

  不少行业人士认为,只有引入社会力量,让社会非营利组织发挥更大作用,政府从“家长”转变为“管理者”,减少或放弃直接控制和干预的权利,从全社会的角度来管理医疗行业,才能打破目前现状。

  政策不断!社会办医大时代已来临

  事实上,近两年,为打破公立医院垄断的局势,推动社会办医的发展,近几年,国家在政策层面不断松绑,为社会办医提供了强大的保障。

  例如,2017年5月16日,《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》称,拓展多层次多样化服务,进一步扩大市场开放、鼓励全科医疗、中医药、前沿医疗专业化服务。

  时隔3个月,2017年8月8日,国家卫健委再次发文,在《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》中提出,国家卫生计生委在已有医学影像诊断中心、病理诊断中心、血液透析中心、医学检验实验室、安宁疗护中心等五类独立设置机构基本标准及管理规范的基础上,再制定独立设置的康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等机构的基本标准及管理规范,拓展社会投资领域,推动健康服务业新业态发展。

  政策的暖风的确为非公医疗机构带来了希望和机遇。

  正如中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明所言,中国社会办医疗结构发展已经有30多年的历史,随着国民生活水平的提高,人们对高端医疗卫生服务的需求在不断提升,在国家社会办医政策的持续放开和鼓励下,作为实施健康中国战略重要组成部分的社会办医在全国各地呈现出蓬勃发展的态势。十九大明确提出“支持社会办医,发展健康产业”,社会办医不仅是医疗供给侧改革的有力抓手,也是满足人民对美好生活需要的重要举措,社会办医的顺利与否,关系到医改的成败。

  “公立医院改革永远在路上,社会办医的发展自然也是一个动态的过程。当社会办医数量快速发展到一定阶段后,会引起白热化竞争,优胜劣汰局面就会出现。当社会办医的竞争性更强,淘汰率也会相应提高。”郝德明强调。

  甄别靠谱的民营医院很关键

  自新一轮医改以来,社会办医尽管遍地开花。如此,“全国人民看协和”的怪圈就能打破?

  Too young Too Simple!

  据相关调研结果显示:超过半数的网友表示没有去过私立医院看病,不去的最主要原因是担心不正规,以及对其医疗技术的不信任;去过私立医院的大众主要考虑是其离家近,且服务好。整体调研结果表明,医疗技术是判定大众是否会去这家医院就诊的最首要因素。

  关于治疗水平,民营医院留给公众谈论最多的,不是医术精湛的名医,不是先进的治疗仪器,也不是先进的治疗理念,而是被媒体曝光的一系列医疗事故。

  的确,部分私立医院往往会存在着小乱差,甚至有假医、假药、虚假宣传忽悠老百姓等现象,给私立医院带来严重的信任危机,也给整个行业带来非常不良的影响。如,2016 年5月的魏则西事件,使莆田系私立医院被大众舆论口诛笔伐,以至于很多人对私立医院谈虎色变。此外,许多民营医院网站甚至还用大字号充斥着诸如“省钱放心”、“疗效有保障”等标语,患者去医院就诊医疗费却远超公立医院。

  于是,选择一家好的医院,尤其是学会甄别靠谱的民营医院就变得很有必要。

  “其实,就医疗事故而言,无论是公立医院还是民营医院每年都有发生,由于民营医院的业务量比公立医院少很多,医疗事故在绝对数量上民营还要少一些,只是由于媒体的经常曝光,民营医院给公众留下比较深刻的负面印象。”某三甲医院领导透露,近几年来,民营医院的管理越来越规范,医疗事故发生概率大大降低,但只要有医疗事故曝光一般都是民营医院,公众对民营医院的不信任因为这些曝光的医疗事故越来越强烈,即便是一些拥有优势的民营专科医院,公众都不太愿意来了。

  任何类型的医院来不得半点虚假

  在当今市场经济条件下,当越来越多的人都在讨论经营模式的时候,如何关注病患疾病的治疗?

  当越来越多的人都在讨论价格的时候,如何关心老百姓的健康?

  当越来越多的人都在讨论医药产品销售的时候,又如何去考虑患者的治病经济支付的承受能力?

  上海瑞金医院外科带头人、上海交大医学院教授朱正纲曾经对39医药君表示,医学是一门科学,是对人的疾病进行治疗的学科,来不得半点虚假,不能与经济利益直接挂钩。“无论是大型三甲医院还是小型民营医院,但凡关注疾病,不以手术数量或患者数量作为考核业绩的指标即可成为患者心中的优质医院。”朱正纲教授强调。

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