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问医生

93岁老太体内生30块胆结石 胆管嵌支架引流胆汁

2011-12-29沈阳晚报唐葵阳
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  心脏下支架不稀罕,胆管下支架你听说过吗?更何况,患者是一位93岁的高龄老人!12月28日,在沈阳市第四人民医院肝胆科病房,记者见到了这名刚刚接受完手术的老人。据悉,此新型手术技术用于如此高龄老人,在东北尚属首例。

  体内有30块胆结石

  耳不聋、眼不花,腰板挺直,记者很难把病床上这个老人与93岁高龄联系起来。“真没想到,我还能活过来,还能吃吗吗香!”老人幽默地说。

  老人叫宫凤琴,家住庄河农村,有7个子女,四世同堂。10天前,一向身体硬朗的老妪突然发起高烧,脸色蜡黄,额头遍布豆大的汗珠。儿女们不敢怠慢,赶紧把老母亲送到当地医院。测试体温后,众人惊呆了:高烧!随后,经拍CT片显示:老人患有胆结石,约有30块,把胆总管全都堵死了!

  家人驾车载着老人相继赶到大连市多家医院,得到的反馈很一致:年岁太大,手术做不了!

  越洋电话带来曙光

  眼看着操劳一辈子的老人生命危在旦夕,全家人想到一个人——

  这个人就是宫凤琴的孙子吕国冬。25岁的小伙子正在日本奈良大学攻读软件专业,他会不会有办法?越洋电话打过去,小吕急中生智,自己的导师曾谈及有位同学在沈阳主攻微创腔镜手术,这会不会是一线希望?

  12月21日,沈阳市第四人民医院肝胆外科主任医师孙铎接到来自日本的电话,致电者正是在日本的老同学。“年龄不是问题,关键看老人的身体状况。”孙铎医生在电话中对小吕说。这句话,点燃了吕家人的希望。

  事不宜迟,22日早7时,宫凤琴老人被送抵沈阳市第四人民医院。经查,她患有是急性重症胆管炎,合并胆管结石,梗阻性黄疸、感染性休克。

  取出4颗“山楂”大的结石

  “马上送手术室!”肝胆外科孙巍主任下令,并为老人开辟了“绿色通道”……

  通过微创腹腔镜测查,老人体内原本小手指粗(直径约半厘米左右)、8厘米左右长的胆总管增粗了5倍,直径足达2.5厘米,里面镶嵌有30块大小不一的结石,最大的结石像山楂一样大。

  考虑到老人的身体承受状况,医生首次取出了4块体积较大的结石,随后下了一根引流管,把堵住的胆汁引流出来。

  近1个小时后,手术结束了。术后,老人发烧、呕吐、昏迷等症状得到缓解。

  隔了几天后,待老人身体有所恢复,医院又安排了第二次手术:用一枚细如圆珠笔芯的支架,代替了引流管,随后拔出引流管。“支架起到隔断、拦截作用,使得分泌过量的胆汁顺利排出体外。”医生说,此次手术不超10分钟,克服了老人无力咳痰、随时可能猝死的风险。

  “术后待老人身体恢复到一定程度,我们将陆续为她取出剩下的26块‘石头’!”医生说。

(责任编辑:何颖)

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