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全球麻疹病例激增,这里“全国停运2天”打疫苗……

2019-12-19 00:00:01医学界
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核心提示:任何儿童死于麻疹等疫苗可预防的疾病都是不可接受的!

  不打疫苗的后果有多严重?

  前几天,南太平洋岛国萨摩亚因为麻疹疫情爆发,而全国停运两天,展开史无前例的大规模疫苗接种行动,希望遏止疫情扩散。

  图为:萨摩亚接种疫苗的民众/图片来源见水印

  当地所有商户暂时停业,所有非必要的政府部门都会关闭,跨岛渡轮暂时停驶,民众需遵守日间外出禁令,暂停外出。如有人未接种疫苗,便需展示红旗,等候政府安排的疫苗接种队伍到户接种。

  

  一、全球麻疹病例激增,14多万人遭殃

  九世纪,一位波斯医生发表了最早的麻疹病毒的书面记载。从此以后,我们人类开始了和麻疹病毒旷日持久的抗争。

  1850年,麻疹在杀死了夏威夷 20%的人口。

  1875年,麻疹杀死了40,000多斐济人,约占当地全部人口的三分之一。

  在19世纪,麻疹杀死了50%的安达曼人。

  据估计,在1855年~2005年,麻疹在全球范围内造成约2亿人死亡。在引入疫苗之前,每年有七八百万儿童死于麻疹。

  幸运的是随着疫苗的广泛使用,麻疹疫情终于得到了控制。

  可惜就在近日,世界卫生组织(WHO)发出报告,指出在麻疹疫苗接种率停滞近10年后,全球疫情有死灰复燃迹象:

  去年全球有近1000万人受到麻疹病毒感染,14.2万人死亡。

  2019年的情况更加糟糕,截止今年11月,个案与2018年同期相比增长了3倍。

  而这次的麻疹的“反扑”的主要原因就是,在欧美等国反对注射疫苗风气盛行。在我国也有一小部分家长相信疫苗有害论,从而拒绝为自己的孩子接种疫苗。还有甚者公开宣扬疫苗是有害的,鼓动更多家长拒绝接种疫苗。

  据世卫组织和联合国儿童基金会估计,2018年,全球只有86%的儿童通过本国常规疫苗接种机构接种了第一剂麻疹疫苗,只有不到70%的儿童接种了第二剂推荐疫苗。

  目前的疫苗接种覆盖率不足以预防疫情。世卫组织认为,每个国家两剂麻疹疫苗的社区接种覆盖率必须达到95%,才能保护人群免受这种疾病伤害。

  二、你以为不接种麻疹疫苗

  只是得麻疹吗?

  最近,由同一团队的两项独立研究发现,感染麻疹病毒后可使抗体“失忆”,更容易罹患流感、严重腹泻等其他可能致命疾病。

  这两项研究使用的是,住在荷兰东正教教徒社区的77名未接种疫苗的儿童的血液样本。这些儿童在麻疹疫情局部爆发期间染上了麻疹病毒。

  该社区的父母出于宗教原因,未让儿童接种疫苗,但愿意参加有关该病毒的研究。

  研究调查了这77名儿童麻疹感染之前和之后的免疫系统,结果发现:病毒会在感染后数月甚至数年内影响免疫系统的记忆,对健康产生长期影响。

  在第一个研究中,发现麻疹可消除多达73%的儿童抗体,而在接种疫苗的人群中未观察到这种损耗。

  在第二项研究中,发现当猕猴暴露于麻疹时,它们平均损失其原有抗体的21%~35%。

  这意味着,即使孩子从麻疹中康复,也可能会失去对已经接触或接种过的其他病原体的免疫力,包括肺炎、流感、普通感冒和人乳头瘤病毒等。

  我们人体免疫系统的关键特征之一就是,它可以跟踪并记住我们遇到的传染原,并利用该记忆来防止再次感染。一旦它失忆,就好比,你拿着通缉悬赏犯罪份子的照片,但照片被打得满是窟窿,完全看不清画像了,就算犯罪份子站在你面前,你也认不出他。

  三、“麻疹疫苗好似一个超级英雄!”

  以上的两个研究结果很好地解释了,为什么在1963年美国引入麻疹疫苗后,不止是麻疹,儿童因其他疾病而死亡的比率也急剧下降。在世界各地引入疫苗时,也发生了同样的事情。

  我们都知道,安全带可以防止可能导致失忆的头部受伤。麻疹病毒就好像事故一样,它可以使我们的免疫系统失忆。而麻疹疫苗就好似一根安全带,我们只要“戴上”就可以很好地预防麻疹这个“意外事故”。

  如今,不止是萨摩亚对未接种麻疹疫苗的民众采取了相应措施,全球许多国家也对拒绝为孩子接种疫苗的父母采取了相应的措施,甚至是惩罚。

  德国:父母必须证明他们已经为孩子接种了麻疹疫苗,否则将面临最高2500欧元(约15000元)的罚款;没有接种疫苗的孩子不能上学。

  意大利:16岁以下的孩子必须接种10种疫苗,并证明他们接种了疫苗,否则父母将面临500欧元(约3900元)的罚款;没有接种疫苗的孩子不能上学。

  法国:卫生部设置了11种儿童必须接种的疫苗。

  澳大利亚新南威尔士州:“不注射,不玩耍”立法——法律禁止未接种疫苗的儿童上幼儿园和托儿所,并将对接受未接种儿童的学校主管处以5500澳元(4400美元)的罚款。

  美国纽约:一场大规模的麻疹爆发持续了将近一年,那些不给孩子接种疫苗的父母,将面临高达1000美元的罚款。

  在我国,很多家长都说不是我们不接种,而是担心疫苗的安全问题。这几年来也确实疫苗问题频出……

  对此,国家药监局综合司、国家卫生健康委办公厅在12月12日联合发布《关于做好疫苗信息化追溯体系建设工作的通知》,明确在2020年3月31日前,全国各地应当建成疫苗信息化追溯体系,实现所有上市疫苗全过程可追溯。

  疫苗自开发以来一直作为“健康保护伞”般存在,明明可以很好的保护我们孩子不受病毒的侵害,我们为什么要拒绝它呢?让那些本来可以灭绝的病毒又卷土重来,我们何苦来哉?

  最后再多嘴一句,冬季是流感和肺炎的高发季节,所以提前接种流感和肺炎疫苗,十分有必要!

  参考资料:

  1.Migration and Disease. Digital History.

  2. "Fiji School of Medicine". Archived from the original on 10 April 2015.

  3. Bhaumik S (16 May 2006). "Measles hits rare Andaman tribe". BBC News Online. Archived from the original on 23 August 2011.

  4.Velislava N. Petrova .Incomplete genetic reconstitution of B cell pools contributes to prolonged immunosuppression after measles.Science Immunology  01 Nov 2019:Vol. 4, Issue 41, eaay6125 DOI: 10.1126/sciimmunol.aay6125

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