身患大病，男人更脆弱？

　　近日，河南一48岁父亲“因病自杀”的事，被广泛关注。

　　据媒体报道，事发前，该男子正在医院治疗。

　　12月6日上午，他离开医院。彼时，手上绑着绷带，挂了输液用的留置针。家人随后与之失去联系。

　　家人分析，他离家，或许和此前查出冠心病，得知要10余万的治疗费用有关。“父亲可能就是想到这些钱，怕给我们添麻烦。”

　　12月12日，媒体从家人处得知，该男子已被找到，但确认离世。

　　很多人在这条新闻下留言。

　　有的表示，男人不易，背负太多。

　　有的揣测，或许还有其他无法言说的苦，病只是“最后一根稻草”。

　　还有的人表示，治疗费并没高得离谱，怎么就轻易放弃了呢？

　　事实上，此前有研究指出，男性在疾病面前可能更脆弱。且，这可能是一个被低估的现象。

　　2006和2017年，《英国医学杂志》（BMJ）两次发文，解释“男人流感（man flu）”的科学性和真实性。

　　“男人流感”被收录于牛津和剑桥词典，

　　特指那些打个喷嚏就号称得了流感，症状严重到需要特别照顾的男人。

　　2006年，英国男性杂志Nuts称，其调查2131人后发现，同样是患流感，男性平均需要3天才能恢复，至少花18.34英镑（约合人民币172元）。而女性平均只需1.5天，花费仅需12.03英镑（约合人民币103元）。

　　此后，BMJ发文指出，Nuts的研究算不上“科学、客观”，甚至因其主要读者为男性，所以题目设计就有倾向性。“但民众会相信Nuts的研究，是因为医学科学界没有拿出实锤，去解释民众看到的现象、感到的困惑。”

　　时间到了2017年，BMJ在其“圣诞特刊”中发文称，“男人流感”可能并非矫情。面对流感病毒，男性不仅更易感染，且症状更重。

　　文章指出，几项基于实验小鼠的研究发现，暴露于流感病毒时，雌性小鼠拥有高于雄性的免疫反应。雌二醇（一种雌性激素）能帮助雌性小鼠的肺部富集更多对抗病毒的免疫细胞，同时还可以减少免疫应答对机体造成的伤害。

　　而英国剑桥大学的研究，观察到人体免疫系统应答的性别差异。男性和女性对流感疫苗的反应有所不同。后者的接种反应更加敏感。这或许是因为女性体内的雌二醇会促进免疫保护作用，而男性体内的睾酮有免疫抑制的作用。

　　也有他国数据支持“男性体格较弱”这一观点。2004-2010年间，中国香港成年男性因流感入院的风险更高。而一项1997-2007年在美国开展的观察性研究发现，与同年龄段女性相比，男性流感死亡的比率更高。

　　BMJ圣诞特刊一文作者、加拿大纽芬兰纪念大学医学博士Kyle Sue称，确实还需更高质量、强有力的对照研究，证实这一观点。但他本人就是“男人流感”的受害者。“有几次我因为患流感而抱怨，TA们就说我夸大症状。”

　　“有一个可能性是，男性患病后的症状或体感，确实和女性不同。以冠心病为例，男性较多出现经典的压迫性胸痛，而女性则多是非典型的症状，如恶心、呼吸急促。”美国《哈佛健康出版》（Harvard Health Publishing）责任编辑Robert H. Shmerling博士称。

　　Robert H. Shmerling解释，在人类发展史上，男性承担了更多的狩猎职责，风险更大。生病、不舒服，是他们不多的休息方式，可以不用和猛兽面对面。现代快节奏方式，并没有给予男性充分的时间休息。“但无论男女，感到不舒服，就应该多多休息。”

　　除了“更易病”，男性自我纾解的能力，似乎更弱。

　　今年10月，《JAMA精神病学》就发布研究称，身患疾病是男性自杀的风险因素，但这在女性身上并未体现。

　　这一研究由美国波士顿大学公共卫生学院（BUSPH）领衔完成。研究人员利用计算机算法，学习、分析了丹麦1995年至2015年自杀死亡数据。其中涉及14103人的健康史和1339个变量。然后，将之与265183名丹麦人的健康数据，进行对比。

　　结果，研究人员发现，在预测自杀方面，诊断和处方时间发生得越早，可能风险越高。和过往认为的6个月精神类疾病诊断史，自杀前48个月确诊为精神疾病，和男、女的自杀行为显著相关（32% vs 53.4%）。

　　德国精神疾病和心理治疗协会主席Iris Hauth表示，根据德国联邦统计局数字，德国每年有超过9000人自杀。在试图自杀的案例中，2/3是女性。然而在真正自杀身亡的案例中，2/3是男性。

　　“女性更常被确诊出心理疾病。但这并不意味着男性更健康。事实上，男性们在遇到心理问题时，更多地表现为封闭。直到今天，还存在很多行为和角色上的成见。认为男人不能示弱的看法，仍很普遍。”Iris Hauth说，1名男性抑郁症患者告诉她，妻子接受不了自己哭。

　　类似的“偏见”，还包括，担任领导职务的男性不敢说“自己有心理问题”。甚至，身体不舒服都是硬抗，逃避就医。2016年，美国克利夫兰诊所访谈500多名男性患者，发现讳疾忌医在男性中很普遍。不到3/5的男性每年体检，40%的人“担心生大病，才会看医生”。

　　“现代社会就是一口高压锅。男人被压久了，迟早会爆炸的。”

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