孩子足月出生但个头小？不是好事

　　一项最新研究表明，男孩成年后的生育能力，和出生体重相关。

　　若足月出生，但体重不足6斤，长大后难当爹。

　　丹麦奥胡斯大学公共卫生学系以1984年至1987年间，丹麦出生的5594名男性和5342名女性为样本，收集其生长发育数据。数据截止时间为2017年底，此时万余名受访者的平均年龄为32岁。

　　研究人员从受访者的出生记录中，获得出生体重和胎龄的信息。并从丹麦国家相关部门，获得有关不孕不育和辅助生殖治疗的信息。

　　此外，受访者的母亲需填写一份调查表，登记其年龄、BMI指数、吸烟等情况。

　　最终分析结果显示，在广泛人群中，约有5.7％的男性存在生育问题。但对于出生时体重较低者，这一风险会上升8.3％。与体重正常的男婴相比，若出生时体重不足6.6磅（约6斤），成年后不育风险增加55％。但女婴出生时的体重，与其成年不孕，没有关联。

　　丹麦奥胡斯大学公共卫生学系将此结果，发表在最新一期《人类生殖》（Human Reproduction）杂志上。

　　研究人员之一Anne Thorsted解释，足月（胎龄满37周-42周）出生的婴儿，体重范围约在5.5-9.9磅（2500-4500克）之间。若出生体重小于同胎龄新生儿的 90%（即在第十百分位数之下），就被认为是低体重儿。一般认为，体重＜2500克，为体重不足。

　　2019年，世界卫生组织（WHO）、儿基会和伦敦卫生与热带医学院联合研究并称，2015年全球有2000多万婴儿出生时体重低于2500克，占到新生儿总数的1/7。在每年新生儿死亡数中，80%以上源于体重不达标。

　　报告表示，在不同国家，引发新生儿体重过低的原因不同。“在南亚地区，大部分体重过低的新生儿都是足月出生，是由于母亲在怀孕期间营养不足，胎儿在子宫内发育迟缓所致。”

　　在高收入国家，出现新生儿体重不足的主要原因，则是早产（妊娠满37周前分娩）、青少年怀孕、高龄产妇、吸烟、医学上不必要的剖宫产，及人工受孕导致多胞胎比例上升等。

　　低体重对孩子的健康影响，是多方面的。

　　此前有研究表明，低体重新生儿出现发育迟缓，糖尿病和心血管疾病等健康问题的风险较高。

　　体重过低的新生儿为能获取足够的营养，可能会加速生长，易造成代谢异常，增加患代谢综合征的风险，包括中心性肥胖、高血压、高胆固醇血症等。

　　同时，子宫内发育迟缓，会增加男孩性器官或生殖道畸形风险，如尿道下裂或隐睾等，增幅达2-3倍。

　　“我们的研究再一次证实，胎儿在宫内的发育情况，对其性腺发育，有重要影响。”丹麦奥胡斯大学公共卫生学系称，这提示我们，成年期的健康状况在我们生命早期，只是个小胚芽的时候，就已经决定了。

　　丹麦奥胡斯大学公共卫生学系称，截至2017年，受访者多值壮年。团队还将继续观察，“10年后，我们会再做研究。”

　　要多说一句的是，出生体重过低不是好事，太重也不行。

　　一项针对无锡地区巨大儿的历史性队列研究发现，出生体重与儿童期肥胖有关。随着出生体重的增加，超重和肥胖率均增加（P<0.01）。

　　此外，出生时体重过大，在成长过程中，慢性病患病几率较正常婴儿要高。且这些婴儿还会增加母亲的剖腹产率，还会增加母亲患妊娠糖尿病的风险。

　　孕妈妈们，为自己好、也为孩子好，孕期控制体重，确保营养均衡，很重要。

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