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一个掏耳朵的习惯,导致她头骨致命感染,还差点要了她的命

2019-08-27 00:00:03医学界
核心提示:最正确的除耳屎方法了解一下!

  很多人都爱用棉签掏耳朵,但就是一个普通的掏耳朵习惯,居然快把颅骨烂穿,脑子也都感染了!

  

  01 棉签掏耳朵,头骨出现可怕的感染

  据澳大利亚《生活》杂志报道,这位名叫 Jasmine 的37岁女性每晚有用棉签清洁耳朵的习惯。

  最近有一天,她习惯性用棉签清洁耳朵,突然感到耳内一阵沉闷的疼痛,甚至听不到她2个儿子的声音。其实她的听力问题不是突然发生,多年来她就有间断性的左侧耳聋和耳内噪音。

  当遇到这种情况,谁都会立马上医院。她看完医生后,最初被诊断耳内感染,并服用了抗生素。但她情况并没有好转,耳内甚至有褐色的分泌物排出。

  再次去医院,她被转到了耳鼻喉科。医生给她进行了听力测试,显示她有中度耳聋。然后做了一个CT,结果显示:她不仅被细菌感染,细菌还“吞噬”了她耳后的头骨,出现了可怕的颅内感染。

  医生告诉她必须做手术,不然有性命之忧!最终她接受了5个小时的手术,切除了感染的组织,重建了耳道。

  最令人惊讶的是,外科医生在她耳道内发现了棉絮,一直在隐藏在耳道内长达五年之久,并出现溃烂。她耳朵后面的头骨已经薄如纸。

  尽管手术清除了感染,但Jasmine的听力已经遭到了永久性损坏,甚至差点丢了性命。

  所以不要拿棉签掏耳朵,就算感觉方便也不行。

  02 类似的案例并不少见

  今年2月份,BMJ也报道了一个类似的案例。

  一名31岁男子,他平常检查都比较健康,也是因为有用棉签清洁耳朵的习惯,导致悲剧发生。

  事情大致经过是这样的,这个案例比Jasmine更加戏剧性。

  这名男子新发癫痫,晕倒后被救护车送往急诊科。医生查体:格拉斯哥昏迷评分为14/15,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。

  等男子清醒后,了解到他有10天的左侧耳痛和耳鸣病史,在发病前4天发展为左侧头痛并伴有恶心和呕吐。并在过去5年里经历了间歇性的左耳疼痛和听力丧失。检查外耳道有分泌物,鼓膜模糊,但无乳突压痛。

  最后医生得出结论:这名男子脑神经功能及周围神经功能都正常,但他有严重的耳内感染,并侵犯到颅内,感染蔓延到他的头骨底部,并且直至脑膜,才引发癫痫。

  到底是什么原因引起的呢?

  耳鼻喉科医生还在全麻状态下为病人探查左耳,发现他除了有外耳道发炎,在他耳内还发现了有肉芽组织的分泌物/碎屑,并覆盖有棉芽。意思就是说这位男子的耳内掉了一段棉签进去,比Jasmine更可怕!

  医生初步怀疑这名男子是细菌性脑膜炎,静脉滴注头孢噻肟后效果不明显。

  随后将这名男子耳分泌物拭子送去进行微生物学评估,培养出对美罗培南和环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌。

  根据CT扫描结果,在与神经外科医生讨论后,静脉滴注万古霉素、美罗培南、左乙拉西坦和地塞米松。

  这位男子最后的结局还是比较令人欣慰的,没有留下神经缺陷和听力问题。但这次惨痛经历让他再也不敢用棉签清洁耳朵了!

  03 大部人的耳屎真的没必要掏

  耳屎,医学上叫耵聍,耳屎分两类,一类干性耵聍,一类湿性耵聍,后者俗称油耳。油耳和遗传有关,不是一种病。

  其实耳屎真的没有必要掏!

  首先,耳道有自排自洁功能,大部分人的耳屎是可以自行排出的。咀嚼动作也会促进耳屎的外排。

  其次,反复掏耳朵会引起一定危害,虽然出现以上2种病例的现象少见,但以下3种危害还是经常会发生:

  容易损伤外耳道皮肤, 引起外耳道发炎或疖肿。

  由于经常刺激外耳道皮肤,使皮肤瘀血,导致耵聍分泌增多。

  如果掏挖耳朵过深,可伤及耳鼓膜,发生慢性炎症或造成耳鼓膜穿孔引起中耳炎。

  美国耳鼻喉科头颈外科学会(AAO-HNSF)耳鼻咽喉科医生说过:“一般情况下,应该避免把任何东西放在耳朵,包括棉签。棉签或其他工具会对耳朵造成刺激甚至伤害,例如刺破耳膜或造成耳部感染。”

  有少一部分人属于「油耳」,容易堆积成耳垢堵塞耳道,影响听力。这种情况下才需要处理。

  04 如何清理耳垢?

  如耳垢严重阻塞耳道,甚至影响听力,最佳方法就是找医生洗耳朵。

  医生会用温水替病人冲耳,从而引出堆积的耳垢;或者用显微镜加吸管将耳垢吸出,亦有一些医生会用电泵来彻底清理耳道, 过程安全又快捷。

  还有一种方法是去药店购买滴耳剂。滴耳剂不属于处方药物,是自行清理耳垢的好选择。滴耳剂原理是以药物把耳垢溶解为更细小的部分,从而自然排出耳道。

  市面上还有喷雾式可选,但喷雾的力度有可能过大,伤及幼嫩的内耳道,应先试用滴漏式产品。

  推荐大家以食用橄榄油来滴耳,同样有溶解耳垢的功效,而且更划 算、更天然并无害,每晚睡前滴一次,每次几滴便可。

  掏耳朵,一个多么简单又熟悉的动作,沉迷于其中的朋友不在少数,可带来的危害真的不容小觑,建议大家还是彻底放弃这个习惯吧!

  参考文献:

  [1]连孝华 . 孩子耳屎多切勿乱掏除[J].家庭科技 ,2013, (8)

  [2]润妈 . 耳朵到底能不能掏?[J].家教世界·V家长.2019, (4)

  [3]https://www.thatslife.com.au/cotton-bud-warning

  [4]https://www.livescience.com/cotton-swab-ear-skull-infection.html

  [5]Alexander Charlton, Noor Janjua, Darius Rejali.Cotton bud in external ear canal causing necrotising otitis externa and subdural abscess.BMJ Case Reports, March 2019.10.1136/bcr-2018-227971

  [6]美国卫生系统药剂师协会,滴耳液使用宣传手册 2013版

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