十八部门发文鼓励社会办医，这几大专科要火！

　　2月19日，国家发展改革委等十八部门联合印发《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量，促进形成强大国内市场的行动方案》（以下简称“方案”）。其中，第十三条“促进社会办医加快发展”被明确列为重点任务。

　　《方案》提出：

　　支持社会力量举办、运营高水平全科诊所，建立专业协作团队为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等签约服务。

　　支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及中医、康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。

　　鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医学前沿，组建优势学科团队，提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。督促各地落实社会办医疗机构跨部门全流程综合审批指引，精简优化审批流程。

　　小到社区诊所，大到专科医院，借助“社会办医”酵母，国家想做大国内医疗市场蛋糕，既拉动内需，缓解医疗资源紧缺的问题，又能发挥鲶鱼效应，促进医疗机构水平整体提升，可谓一举两得。

　　国际市场阴晴不定 国内市场亟待开拓

　　2018年全世界都聚焦在中美贸易战上，而特朗普政府先后发出好几波加征关税的名单，对我国医疗领域诸多企业造成了影响。此次我国发布《方案》，做大国内医疗市场蛋糕，不失为一种考虑更为长远的策略，毕竟国内市场晴雨表更容易把控，也更稳妥。

　　中国幅员辽阔，伴随人口老龄化的趋势愈发明显，医疗资源缺口巨大；而另一方面，经历了二三十年的高速发展，公立医院尤其是三甲医院已经成为一块吸水饱胀的海绵，余下吸水能力所剩无几，而二级、一级等基层医疗机构能力几乎被损耗殆尽，短时间里无论是医疗服务能力的扩容还是提升，内部可操作空间着实有限。

　　而社会办医能够有效地弥补这些问题。尤其是民营专科医院、社区诊所的建设，既能迅速补位基层薄弱的医疗诊疗能力；又因与公立三甲综合医院定位不同，避其锋芒，有足够的生存空间；同时，还能避免出现大三甲已经出现的“从小感冒到大肿瘤”包治一切的虹吸问题。

　　那么，对社会办医来说，民营专科医院、社区诊所是不是一门好生意呢？

　　专科医院成为社会办医心头好

　　事实上，社会资本对投资并购的对象选择，虽然经历了一个左右摇摆的过程，但出于现实考量，最终还是选择了专科医院。

　　2014年之前，医院并购的重点是盈利能力与可复制能力较强且风险较小的专科医院

　　2014年后，由于社会办医政策的进一步放开以及医院并购经验已有一定积累，综合医院在医院并购交易中的比例开始超过专科，成为医院并购的重点；

　　2018年，由于公立医院并购比例的下降，民营专科医院再次成为并购的热点。

　　如今，眼科与精神科成为医院并购新热点，而此前的2012-2015年口腔与妇儿医院专科医院占据着并购主角的位置，2016年以整形美容医院为代表的医美行业成为投资并购增长点。

　　可以说，国家提出“在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科”加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构，是经过实际调查并具有可操作性，尤其是医美、口腔、妇儿等专科领域，已经出现相对成熟的运营模式，且取得盈利，比如：联合丽格、拜博、和睦家等。

　　这些专科民营医院的落地，既符合社会资本盈利需求，也能满足社会对医疗服务的需要。

　　民营专科医院 发展迅猛，挑战巨大

　　据国家卫生健康委信息中心统计，2014年以来，我国非公立医疗机构数量保持年均15%的增速。截至2017年8月底，我国非公立医疗机构总数达到44.6万余家，占全国医疗机构总数的45%。预计截止2018年底，我国非公立医院数量将会占到全国医院总数的70%以上。

　　从数量上来看，社会办医已经占据中国医疗机构的半壁江山。然而，从实际运营来看，却仍面临诸多挑战：

　　社会办医获客艰难

　　尽管国家社会办医利好政策不断，然而占据了半壁江山的社会办医服务量却仅占15%左右。也正因此，社会办医的发展现状却仍然被调侃为“暖湿气流覆盖全国，局部地区高温，大部地区依旧低温寒冷。”

　　树口碑、树形象成为每一家社会办医开业后都要面临的获客难题。

　　大众基层医疗项目难立

　　高端妇儿、眼科、口腔等专科领域已经成为社会办医主攻的方向。然而，如何引导资本投资低利润、却对大众医疗有价值的项目成为棘手问题，比如全科诊所。

　　社会办医学科带头人难寻

　　对社会办医来说，培养医生，乃至学科带头人是立院之本，然而长时间、高投入的培养花费还是让不少民营医院望而却步，转而投向高薪挖人的方向。

　　冬雷脑科医院创始人宋冬雷在一次上海卫健委的吹风会上指出，什么时候社会办医能够培养起自己的人才了，我们才能说社会办医成功了。

　　此次社会办医被纳入重点任务，由国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局等部门按职责分工负责，具体落地还会遇到诸多挑战。但是，考虑到集中力量办大事是我国的历来特色，社会办医上升到了国家战略层面，未来发展还是非常值得期待的。

　　参考资料：

　　【1】已占半壁江山的民营医疗服务量却只有15%？这三个国家是这样做的

　　【2】2018中国医院并购报告出炉，公立医院比例大幅降低|一图读懂

　　【3】社会办医六种形式受鼓励三大挑战待解

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