沭阳县第二人民医院宣布破产，已进入清算流程

　　近日，江苏省沭阳县人民法院公告，沭阳县第二人民医院(下称“沭阳二院”)进入破产清算流程。而医院走向破产的直接原因，系经营过程中出现了资金链断裂。

　　十几年前，地处苏北的宿迁市，因财政问题而成为中国境内唯一一个没有公立医院的地级市，走上了“卖光医院”的市场化之路。如今，在市场化竞争大潮中落败的沭阳二院，成为宿迁市第一家走向破产的医院。

　　地产开发商投资建院

　　虽然名为“人民医院”，沭阳二院实际却是一家名副其实的民营医院。2015年，沭阳二院经当地政府主管部门批准，按照二甲综合医院标准建立，总投资2.8亿元，设置开放病床1000张。医院以外科、内科、妇产科、儿科综合性等学科建设为基础，重点专科建设为龙头，并打出了“打造成沭阳地区高端医院”的旗号。

　　“天眼查”信息显示，沭阳二院工商注册于2015年12月，由江苏众润投资有限公司(下称江苏众润)全资持有。作为医院持有方的江苏众润，其主营业务为房地产开发。

　　在沭阳二院出现之前，沭阳县最大的医院有3家，分别是沭阳县人民医院、沭阳县中医院和沭阳协和医院。前两家的市场份额相当，且床位数都达到1000多张。这样的体量，在县级医院里并不多见。

　　沭阳二院建立后，面对的情况并不乐观，无论从体量规模、市场占有还是医疗人才，相比之下，沭阳二院在各个方面并不占优势。既然医疗资源看似已经“饱和”，那为何又会新建一所1000张床位的民营医院呢，又是如何在短短三年内就迅速走向破产的？

　　先天不足和后天残缺

　　时间跳转至2000年，江苏宿迁对公立医院进行一场俗称“卖光式”的改革，这个苏北小城也由此一夜之间成为“明星城市”——绝大多数当地医院由公立转为私立，选择了盈利(医院)性质，宿迁124个乡镇公立卫生院和10个县级以上的公立医院，全都改成了民营，成为全国唯一没有公立医院的地区。

　　作为“宿迁医改”的发源地的沭阳县，也投入了市场化竞争的浪潮中。彼时，包括沭阳县人民医院在内的所有医疗机构，均实行了私有化改革。而在沭阳二院新建的2015年，“宿迁医改”的私有化浪潮依然没有熄灭。彼时，宿迁唯一一家公立医院——宿迁市第一人民医院还尚未开业。

　　“沭阳二院建立的大环境并不向好，存在先天不足和后天残缺。”据知情人士向“医学界”透露，沭阳二院建立时，已经是仇和落马、“宿迁医改”遭到否定的时期。当时，在宿迁医改实行民营化的十多年后，宿迁市政府举全市之力，斥资20多亿元，重新建造了一所2000张床位的大型三甲公立医院，就是一个很好的证明。彼时，以医疗市场化成为改革标杆的宿迁，已经开始重新走上公立医院的道路。

　　除了大环境的因素，沭阳二院在经营管理，甚至是一开始的筹资建院期间，就问题不断。知情人士透露，沭阳二院在建设过程中就拖欠了工程款，为了偿还这笔欠款，医院持有方江苏众润还把自己开发的商品房抵扣给了建设方。

　　欠发薪资，医护集体讨薪

　　似乎是一个魔咒，资金短缺一直伴随着沭阳二院的始末。正式营业后的沭阳二院，又遭遇了拖欠医药公司药品款项的窘境。

　　有案可查，2014年10月开始，沭阳二院将该院药房的经营管理权托管给界首医药公司，之后医院多次拖欠界首医药公司药品款约155万元。另外，沭阳二院还拖欠江苏恒泰药业有限公司药品款和多名自然人借款，沭阳二院和江苏众润都已经因多起执行案未能执行，因而被列入了失信人信息。

　　更为艰难的是，医院再次遭遇资金链断裂后，导致医护人员工资都没钱发了。2017年，一则“沭阳二院的医护人员集体讨薪”的新闻不胫而走，在网上引起轩然大波。

　　据“医生站”注册用户、原沭阳二院呼吸内科的一名主治医师向“医学界”透露，沭阳二院长时间拖欠医护工资，最少三个月，最多半年没发工资，还有近百名护士交了两万元保证金没有退。“在这样的情况下，很多人选择了离职，我本人也于去年3月份离开了医院。后来，医院实在没钱可发，申请了破产清算，最终于去年10月份停止了营业。”

　　破产清算，未来将是常态

　　“沭阳仅仅是一个县级市，医院太多，资源分散，二院建成后，地理位置偏僻又没有什么特色科室，医院缺乏一个强大的医疗团队，收治的病人一直不多。很多市民甚至都不知道有这家医院。”一位医疗评论员坦言，“屋漏偏逢连夜雨，医疗人才缺乏的问题没有解决，又遭遇了资金链的断裂，医院能不倒闭吗？这家医院现在申请破产不是坏事，早点让有实力的医院来接手，才是好事情。”

　　“纵观整个医疗行业，医院经营难以为继，最终宣告破产的情况，以后会成常态。”医疗律师宋绍辉认为，现在民营资本大举进入医疗行业，除了资金优势外，无管理、人材、技术、市场优势，民营资本搞综合性医院沒多大优势，特別是新建医院，投资大，人力资源成本高，患者信任度不高，投资风险很大。一但资金链断了，也就要转卖或破产清算了。

　　分析人士指出，市场化竞争，对于提高医院的服务水平大有裨益。此番沭阳二院宣告破产，是优胜劣汰的自然现象，也是市场化竞争下的必然结果。健康产业有前景、有未来，但也有巨大风险。

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