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浙江省4型戊肝暴发:水源性传播是媒介

2017-04-25 12:11:5939健康网
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核心提示:2015年1月,浙江省嘉善县某敬老院发生了一起急性肝炎暴发。由此,浙江省疾控联合嘉善县疾控对此暴发展开了调查。经调查,确认此次暴发为戊型肝炎(戊肝)暴发。

  2015年1月,浙江省嘉善县某敬老院发生了一起急性肝炎暴发。由此,浙江省疾控联合嘉善县疾控对此暴发展开了调查。经调查,确认此次暴发为戊型肝炎(戊肝)暴发。

  戊肝是由戊肝病毒(HEV)感染引起的传染性肝炎,在全球范围内都有出现。戊肝病毒主要有四种基因型,其中1型和2型主要感染人类,常引起大的流行或暴发;基因3型和4型的戊肝病毒可感染人类或动物,主要见于散发病例。曾有小规模水源性传播引起的3型戊肝暴发的报道,但是关于4型戊肝暴发的报道却很罕见。

  为了进一步确认暴发原因及传染源和传播途径,疾控对暴发期间该敬老院中的所有相关居民和工作人员展开了流行病学调查。血清调查结果显示,暴发期间在敬老院居住的185位老人和24位工作人员,共有37例实验室确诊病例,其中12例出现典型的黄疸等临床症状,3例死亡。实验室检测发现造成本次暴发的戊肝病毒为基因4型(HEV-4)。病例对照研究结果显示,自来水漱口和清洗餐具是本次暴发中的两个高危因素。基于卫生学调查和气象学信息,可能是下雨天时被HEV污染的污水和粪便污染了饮用水系统,从而引起了本次戊肝暴发。

  这些调查表明,4型戊肝暴发最有可能是由于自来水受污染所引起。我们的日常生活离不开自来水,所以,预防水污染及水污染引起的肝炎,需要引起大家的重视!

  摘自:Y. J. CHEN, N. X. CAO, et al.Epidemiological investigation of a tap water-mediated hepatitis

  E virus genotype 4 outbreak in Zhejiang Province, China.Epidemiol. Infect,2016

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