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孩子发热不一定是病 警惕给孩子降温五大误区

2015-12-17健康时报
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核心提示:中山大学附属第三医院岭南医院(萝岗中心医院)由于人手紧张从12月14日凌晨起被迫暂停急诊儿科服务,仅收治危重症患儿。专家表示,孩子发热不必着急到医院看病,家长首先要做的是帮助孩子把体温降下来。

  近日,中山大学附属第三医院岭南医院(萝岗中心医院)由于儿科医生严重短缺,从12月14日凌晨起被迫暂停急诊儿科服务,仅收治危重症患儿。

  据广州日报报道,由于萝岗地区优质医疗资源缺乏,家长带孩子扎堆到中山三院岭南医院就医,仅急诊儿科日均接诊200—~300人。据统计,中山三院岭南医院急诊儿科接诊的患儿,九成以上属于发热等非急诊疾病。中山三院岭南医院医疗管理办单主任表示,“急诊资源应该用于救治危重症患儿,普通发热没必要到急诊扎堆就医,家长应该学会一些儿童常见病的居家护理知识。”

  孩子发热没那么可怕

  看到孩子小脸烧得红彤彤的,浑身滚烫,再镇定的妈妈也难免慌了手脚。实际上,在儿科门诊发热是最常见的病症之一,“如果孩子不是高烧(没有超过39.4℃),就不要急于马上吃退烧药或是急忙跑医院” ,北京中医药大学基础学院教授李洪娟这样说。

  “如果只是稍有发热,孩子并没有感觉不适而且精神状态良好,我不会给他们什么治疗”,李洪娟指出,发热其实是疾病的症状,并非一种疾病。几乎所有的发热都是由感染引起的,可能是病毒感染,也可能是细菌感染。发热是孩子的身体对抗这些感染的正常反应,这时,孩子的身体正在努力与“入侵者”进行战斗。从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力,有利于病原体的消除。

  不少家长担心高烧会把孩子的大脑烧坏,实际上这是一个错误认识,要知道只有烧到41.4℃,脑部才会有受损伤的危险。也有些妈妈错误地认为发烧可能烧成肺炎,其实他们把概念搞反了,肺炎可能有发烧症状,但如果肺部没有感染,发烧是不会烧成肺炎的。

  那么孩子发热家长应该怎么办呢?“如果你的孩子发热了,你要做的最重要的事情就是使他凉快下来。”李洪娟提醒各位家长,首先,脱掉孩子的外衣,可以让他只穿一件背心或是睡衣,也可以打开电风扇,但不要对着孩子吹,还可以用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背,或是给孩子洗个温水澡,这会让孩子感觉舒服得多。当水从孩子燥热的皮肤上流过时,可以有效地降低皮肤的温度,还有一点很重要,就是喝点冷饮对降温也很有帮助。

  给孩子降温的五大误区

  宝宝发热时,大多数妈妈还是无法淡定,所以掌握一些科学的处理方法帮助宝宝度过生病期是必要的,而不是仅凭老经验,否则一旦陷入退热误区,容易造成相反效果!

  捂汗退热:感冒后用被子捂着发汗,出了汗自然退了烧。对成人来说,这样做有时候确实有效,但对宝宝是不适合的。

  原因分析:宝宝四肢供血不足,神经系统发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的神经很容易发生紊乱,如果被包裹过严,反而无法散热,同时导致脱水代谢性酸中毒,更严重的还会引起脑缺氧。临床上有一种专属于儿童的疾病——“蒙被综合征”,就是把宝宝错误包裹引起的严重疾病。

  用酒精退热:酒精擦浴是一种简便有效的退热方法,但越来越多的证据表明酒精擦浴降温对宝宝的副作用较大,甚至引发更严重的危害。

  原因分析:婴幼儿皮肤娇嫩,毛细血管丰富,体表面积相对较大,擦浴时若酒精浓度过高、擦浴时间过长或擦洗面积较广时,酒精会经皮肤吸收进入人体血液中,造成酒精中毒症状(俗称醉酒),引起宝宝精神兴奋,烦躁不安。酒精还能造成血管收缩,使宝宝出现立毛反应、寒颤不适。酒精还是一种过敏原,酒精擦浴对某些宝宝可能引起严重的过敏反应。

  死守38.5℃才吃退热药:一般建议在宝宝超过38.5℃时吃退热药,该界限适合大多数宝宝。但在临床上,常对有高热惊厥的宝宝放低该尺度。

  原因分析:有高热惊厥病史的宝宝应对刺激的能力差,较弱的刺激就会使大脑运动神经元异常,引起惊厥。所以,医生常建议这类宝宝在发热初期同时口服抗惊厥药和退热药,以避免抽搐发作。

  用冰袋降温:冰袋是临床广泛使用的一种有效的物理降温手段,无需特别材料,操作简单,患者易于接受,常用于高热不退的患者。由于冰袋与皮肤贴合较紧密,使用时一定要用小毛巾包好,特别要注意定时更换部位,以免冻伤。但是这个方法不适合小婴儿。

  原因分析:小婴儿体表面积相对较大,体温调节功能差,外界温度过低,尤其是局部大面积应用冰袋,易使皮下脂肪凝固而成硬肿。

  泡澡降温:泡澡是当今时髦的一种养生方法,适度的水温作用于人的副交感神经,使人身心放松。但这个方法对发热的宝宝并不适用。

  原因分析:泡澡水温过高,对身体刺激加强,交感神经便发挥作用,使机体进入兴奋状态。水温过低,洗澡后犹如给宝宝雪上加霜,又会加重感冒。温水擦浴法是婴幼儿最安全的物理降温法。物理降温无效请带宝宝及时就诊。

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