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问医生

颌骨畸形难开口 3D打印助矫形

2015-06-11南方日报李秀婷
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核心提示:3岁女孩阿米娜木汗一出生上下牙床就连在一起,从未张开过嘴巴。近日,家人抱着她赶来广州。借助3D打印技术,广州医生成功为她分离了牙床,阿米娜木汗终于能像正常孩子一样张大嘴巴。

  出生在新疆和田地区的3岁女孩阿米娜木汗一出生上下牙床就连在一起,从未张开过嘴巴,只能通过上牙槽与鼻子之间的一道缝隙喂食,她才得以生存。辗转求诊未果之后,近日,家人抱着她赶来广州。借助3D打印技术,广州医生成功为她分离了牙床,阿米娜木汗终于能像正常孩子一样张大嘴巴。

  罕见畸形全世界不超过100例

  阿米娜木汗的面部有着严重的畸形:上下颌骨磨牙区畸形融合,上下牙床连在一起无法张口。同时她还患有唇腭裂,泡过水的馕块,通过上唇上腭的天然裂隙,整块吞下去,是她出生后的主要营养来源。

  广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科主任崔颖秋介绍,上下颌骨融合在国内尚未有文献记载,在国外有记载的也只有不到100例。

  3年来,阿米娜木汗从来没有张过口,也从来没有咀嚼过食物,说话也模糊不清。由于病情复杂,家乡的多家医院都无法明确诊断、治疗。

  在南疆采访的人民网记者下乡时发现了阿米娜木汗,带她到当地医科大学附属医院就诊,随后转诊到北京、上海的大医院检查治疗,并通过嫣然基金联系到了中国唇腭裂诊治联盟。

  中国唇腭裂诊治联盟多方专家会诊认为,阿米娜木汗的手术危险度很高,最后推荐了到广州市妇女儿童医疗中心进行手术。

  手术前先做了2次3D模拟手术

  阿米娜木汗口腔内的骨骼情况错综复杂,肉眼根本无法细细观察。广州市妇儿中心口腔颌面外科决定借助数字化外科模拟技术和3D打印技术为阿米娜木汗进行手术。

  崔颖秋介绍,一家3D打印公司提供了技术支持,在电脑上为阿米娜木汗的颌面部进行了建模,并用树脂打印出了2个1:1大小的3D模型。

  在上周四实际开展手术前,手术团队在电脑上进行了一次虚拟手术,又在3D模型上进行了第二次模拟手术,确保万无一失。

  崔颖秋介绍,手术中,阿米娜木汗右侧融合的部位截掉了一块30毫米×6毫米至8毫米的骨头,使她的上下牙关可以分开,左边也有两处需要截骨。医生还创造性地在骨创面移植了她自身的骨膜,以避免术后复发粘连。

  顺利完成手术后,阿米娜木汗终于能像正常孩子一样张大嘴巴。据介绍,阿米娜木汗4天后即可出院回家,但还需要进行腭裂和小颌畸形的修复,此外手术后还需要长期的矫正与训练来恢复语言、咀嚼、吞咽功能。她有望与正常孩子一样拥有一口整齐的牙,甚至看不出差别。

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