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2岁男童误吞锈钉来沪救治 医生4分钟无创钳出

2014-09-12 09:13:49新民网
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核心提示:据医生介绍,近年来,该院接诊误吞异物病例有逐年增加的趋势,现在每年救治误吞异物的患儿达100多例,家长需特别注意防范。

  中秋小长假之夜,浙江平湖一名2岁男孩因误吞一枚长达6厘米的生锈铁钉,后被紧急送往上海复旦大学附属儿科医院救治,胃镜室医务人员花了4分钟用内镜无创地取出这枚铁钉,使患儿转危为安。据医生介绍,近年来,该院接诊误吞异物病例有逐年增加的趋势,现在每年救治误吞异物的患儿达100多例,家长需特别注意防范。

  2岁男童误吞6厘米生锈铁钉

  2014年9月7日晚8点,复旦大学附属儿科医院急诊接诊了一名误吞铁钉的两岁男孩。接到急诊电话后,胃镜室医护人员立即赶往处置。由于铁钉尖锐,而且布满铁锈,若不及时处理可能出现感染、穿孔等并发症,患儿将面临一次大的外科手术,甚至有生命危险。

  据医生介绍,由于铁钉长且尖,用胃镜钳取既有难度又有风险,加上患儿才2岁,胃肠道壁非常娇嫩,即使钳住铁钉,能否顺利从消化道取出也需要考虑。在迅速分析病情并和家长沟通后,医生们决定先通过胃镜了解铁钉在消化道的具体位置,并查看食道、胃体有无损伤,随后根据情况尽全力用内镜无创地取出铁钉。

  当胃镜进入孩子的消化道后,医生发现铁钉已通过幽门进入十二指肠降部,若铁钉顺势进入肠道,胃镜就无法到达且会有更大的风险。医护人员凭借胃镜操作技术,短短几秒钟之内,便用异物钳迅速而精准地夹住了铁钉的头端,随后同胃镜一起小心地慢慢地经十二指肠降部、球部、胃体、食管一路退出,直至从口腔完全退出。整个过程只用了4分钟,消化道丝毫未伤。

  看到转危为安的孩子和那枚锈迹斑斑的铁钉,孩子的家长对感激万分。后经了解,孩子家人主要从事木匠工作,家中随处可见丢弃的木条及铁钉,由于物件散乱且家长疏于看护,孩子拿着铁钉在口中把玩,一眨眼的功夫就闯了大祸。

  硬币电池戒指 每年百余例误食病例

  据统计,复旦大学附属儿科医院消化科自1998年开展内镜下取异物以来,接诊误吞异物病例有逐年增加的趋势,现在每年救治误吞异物的患儿达100多例。由于孩童对周遭事物充满好奇,但自我保护意识弱,家长需要加强对孩子的看管和保护,防患于未然。

  据医生介绍,消化道异物种类繁杂、五花八门,包括硬币、纽扣电池、普通电池、戒指、磁铁、钥匙、塑料碎片、别针、笔套、围棋、铁钉、钢叉等。消化道异物以胃内异物多见,其次是食管异物。虽然大部分异物都能通过胃镜成功取出,但也遇到过强腐蚀的纽扣电池卡在食管,造成食管缺血坏死、穿孔,甚至纵隔脓肿的惨痛案例。

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      擅长领域:对消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其对溃疡性结肠炎、重症胰腺炎及各种急性中毒等有较深的学术造诣;能熟练地操作胃镜和肠镜,内镜下治疗经验十分丰富,可在内镜下独立开展食管及胃内异物取出术、内镜下粘膜切除术(EMR)、食管狭窄扩张术等治疗。

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      擅长领域:李红平,消化内科,副主任医师,医学硕士,中华医学会贵州分会消化学会会员,中国科学技术协会中国病理生理学会会员,贵州省中西医结合学会消化专业委员会委员。从事消化内科及消化内镜诊治工作十余年,熟练掌握消化系统疾病和内科常见病的诊治,擅长于胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、结核性腹膜炎、炎症性肠病、功能性胃肠病等的诊治,熟练掌握胃肠镜操作及内镜下止血、胃及结肠息肉高频电凝电切术、氩离子凝固术、胃内异物取出术等内镜下微创治疗。曾承担及参与多项科研课题,在国内重要及核心学术期刊上发表论文十余篇。

    • 候维忠副主任医师河北联合大学附属医院

      擅长领域:(1)上下消化道疾病的内镜诊断及疑难少见病的鉴别诊断;(2)内镜下介入微创治疗,如各种良性粘膜隆起性病变的治疗,各类良性带蒂腺瘤的电切治疗,各种食管、胃内异物取出术,食管、幽门良恶性狭窄的扩张治疗及食管、幽门、直乙状结肠狭窄的内支架置入术,贲门失迟缓症的肉毒素注射等。

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