问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

男子自诊乱服药患重症药疹 全身皮肤溃烂现浮肿

2014-05-26 08:41:21湖南日报
核心提示:湖南男子阳大健认为自己感冒,到药店购买了阿莫西林服用,第二天全身出现红色斑形皮疹,并发展到全身皮肤溃烂,身体浮肿,腹部肿胀,医生诊断为为典型的重症药疹。

  5月24日,记者走进湘雅二医院的急诊ICU里,看见患者阳大健安静地躺在病床上,身上溃烂的皮肤已经结痂,一层层地剥落,新的皮肤正在生长。

  阳大健是邵阳城步苗族自治县三塘村人,今年59岁,和妻子在东莞虎门镇一家化工厂打工。4月19日,他觉得不舒服,以为自己感冒了,便去药店买了点阿莫西林吃了。然而第二天,他就觉得浑身不舒服,全身都起了红色的斑形皮疹,妻子肖春妹赶紧叫他去社区诊所看病。

  在诊所输液治疗3天,病情毫无起色,于是到当地医院就诊,依然没有好转。过了几天,阳大健觉得腹部疼痛难忍,当地医院束手无策,建议转院。

  5月6日凌晨3时多,妻子和亲属们把阳大健送回了长沙,住进了湖南省地矿医院,医生一看,病情很危重,赶紧请湘雅二医院的相关专家过来会诊。

  5月7日上午,湘雅二医院急诊科教授彭再梅赶到省地矿医院,看见阳大健全身皮肤溃烂,身体浮肿,腹部肿胀,是典型的重症药疹。省地矿医院医疗条件有限。中午11点多,阳大健被送进了湘雅二医院的急诊ICU。此时的他,已经陷入昏迷,呼吸急促,无力咳痰,若不能及时控制住病情,随时都有生命危险。

  急诊科副教授贺志飚和总住院医生郭涛,开始根据病情一刻不停地为阳大健做检查,然而结果是一个接一个的坏消息。血氧饱和度只有80%,远低于正常人;有重症肺炎;腹胀原因是脓毒症并发的肠梗阻,肠粘膜和蠕动功能严重损伤。

  抢救在急诊科向旭东和彭再梅两位教授指导下有条不紊地展开。因为患者口腔黏膜损伤严重无法插管,患者入院即接受了紧急气管切开术、呼吸机辅助呼吸;为了治疗肠梗阻,插入胃管和肛管,进行胃肠减压,促进肛门排气。使用激素、抗生素等药物来治疗重症药疹、重症肺炎。同时,急诊ICU护士为了尽量减轻患者痛苦、促进排痰日夜悉心的为患者翻身、拍背和吸痰。在患者脱离呼吸机尚未适应的几天里,她们还给焦虑失眠的阳大健进行心理疏导,鼓励他树立战胜病魔的信心。

  治疗期间,皮肤科、耳鼻喉科、内分泌科、神经内科等科室都加入了会诊。阳大健的病情在急诊ICU逐渐被控制住了,在与病魔的搏斗中,他慢慢占了上风。

  12日,阳大健神志已经清楚了,18日,他已经完全脱离呼吸机,22日,他可以进食了,直接从胃管“喝”下一小碗排骨汤。

  苦苦守候在急诊ICU病房外、几天几夜没合眼的肖春妹,流下了高兴的泪水。“为了救他,我把家里所有的积蓄花光了,亲戚、村里的老乡还帮我捐款,儿子昨天又回家为他贷款,就是为了等到他好的这一天。”

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