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想生孩子 擅自停药乙肝发作

2013-09-22 09:05:18中国江苏网
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核心提示:今年25岁的吴先生刚结婚不久,特别想要个孩子。可是他担心自己一直进行抗病毒治疗慢性乙肝,有可能会影响孩子健康,前两次复查肝功能都提示正常,于是他就自作主张将药给停了。可是停药不到五个月,妻子还没怀上孩子,吴先生自己先出了问题。

  今年25岁的吴先生刚结婚不久,特别想要个孩子。可是他担心自己一直进行抗病毒治疗慢性乙肝,有可能会影响孩子健康,前两次复查肝功能都提示正常,于是他就自作主张将药给停了。可是停药不到五个月,妻子还没怀上孩子,吴先生自己先出了问题。吴先生恶心呕吐,还有腹胀,吃了饭之后更难受,小便发黄,全身无力。几天后症状更加严重,遂到江苏省人民医院感染科就诊,检查结果显示,吴先生转氨酶高达3000多,黄疸最高达400多。

  “很多患者本来乙肝控制得很好,却擅自停药了,导致病毒又活跃起来,肝功能差下去。”该院感染科李军主任介绍,“有些患者肝脏已经受到损害甚至肝硬化,如果再擅自停药,有时后果会不堪设想,很多时候都是不可挽救的,只能眼睁睁看着病情发展。”其实目前对于有生育要求的男性乙肝患者的治疗,虽无太多循证医学证据,但参比女性,情况简单得多。一般对于计划授孕的患者,可以先予抗病毒治疗,等待获得持续治疗应答,停药一段时间后授孕;或在抗病毒治疗之前先行授孕,后进行抗病毒治疗;但是对于正在接受抗病毒治疗者的计划授孕,干扰素类药物必须在停药3个月以上才能授孕;而核苷类药物治疗后,对于病情较轻者可停药3周以上,后授孕,而对于病情较重不能停药者可换成拉米夫定或替诺福韦(目前国内尚未上市)或替比夫定一段时间后再授孕。

  最后李军主任提醒:目前乙肝病毒是可防可治的,对于乙肝患者制定合理的治疗方案是关键,治疗乙肝最好选择正规医院,按正确的方法进行治疗,同时最好进行定期复查,做好病情发展变化的监控处理。

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