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问医生

药商因价格低停产甲亢药 南京数千病人面临断药

2013-06-23新华网-现代快报
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核心提示:南京等地难以购买甲亢药,国内多家药商因价格低停产甲亢药,导致南京数千病人面临断药困境。药商表示,甲亢药本来是进入国家基本药物目录里的,但是国家核定的药品价格只有几块钱,价格利润太低难以为生,厂家宁舍文号,不再生产甲亢药。

  前天,南京人史阿姨特别着急,她吃了有大半年的“赛治”药买不到了。这种名为“赛治”的进口药是治疗甲亢病的,现代快报记者了解到,目前,整个南京地区都缺这种药,而南京有数千甲亢病人。

  据悉,除了“赛治”外,市场上原本还有国产药“他巴唑”,这两种药的成分都是一样的,通用名都是甲巯咪唑。但是与“赛治”相比,“他巴唑”的价格过低,过低的价格让国内的生产厂家感到无利可图,他们纷纷选择了停产。“他巴唑”停产,“赛治”的产能又跟不上,很自然就无法满足人数并未有大变化的甲亢病人的需求,所以,形成了目前甲亢药供应紧张的局面。

  全城紧缺甲亢药 跑了多家医院买不到

  史阿姨是去年夏天检查出甲亢的,医生推荐吃国产的“他巴唑”,“当时才几块钱一瓶,挺便宜,但是吃了没有多久,这个药就买不到了。医生便向我推荐了进口药‘赛治’,这两种药物成分都一样,只不过商品名不一样。但是现在都买不到了。”

  据悉,“他巴唑”和“赛治”的通用名都是甲巯咪唑。史阿姨跑了南京多家医院和药店,院方和店家都说断货快两个月了。

  这可把史阿姨急坏了,眼看第二天就要断药了,她赶紧给现代快报打电话寻求帮助,“无论国产和进口的都可以,但是别断货啊。”

  快报记者从鼓楼医院南京同仁医院等多家大医院了解到,这个药品目前确实非常紧张,经常是一批一批到货,由于需求量太大,基本上一到货就很快用完了。江苏省级机关医院专家说,这个月初刚到的一批,一共大概50盒左右,现在已快用完了。

  江苏省人民医院的相关医生说这个药他们也断了快一个月了,医生和病人也都很着急。目前,从库存情况看还有少量存货,但是说不准什么时候就又会没了。这位医生让记者转告史阿姨,如果急缺,她可以尽快来医院咨询。”

  甲亢药紧缺病患开始囤药

  受药物短缺影响的不仅仅是史阿姨一个人,据统计,甲亢发病率大约在1.2%左右,而甲亢病人中将近有七成需要该药,在南京,保守估计也有数千人使用该药物。

  张先生告诉记者:“几乎跑遍了南京能跑的药店,都没找到这个药,托朋友到医院打听也是没有。如果没有这个药,要么是改用其他副作用大的替代药,要么就是换治疗方法,但效果都不会比赛治或者他巴唑好。”

  与此同时,网上也是一片“哀声”,由于在这一两个月发生了药物短缺,众多网友开始纷纷上网求助。6月12日,网友“云飘曦”就说:“甲巯咪唑片是治疗甲状腺病的药,不能脱药啊,现在药品告急,急需买到哇,麻烦各大神,知道江苏省内哪里有卖的,麻烦提供具体联系方式噢,万分感激哇,拜托啦。”

  有迹象表明,这场短缺潮正在国内蔓延。苏州、山东济南等地纷纷有消息显示同类药物短缺,甚至新疆、西安等地也出现了紧缺的状况。

  6月19日,西安交通大学医学院第一附属医院副院长施秉银发微博称:“希望病友不要囤积甲亢药:今天早上得知有的人办十张以上就诊卡抢购赛治,短期内治疗甲亢药短缺,估计很快就会满足需要,望大家不要囤积,西安地区患者尽量给外地患者一些方便,谢谢。”

  患者变“掌柜” 网上代购生意火爆

  与此同时,网上的代购生意却十分火爆,有的甚至直接由患者身份变为“掌柜”身份,利用各地区域供求关系的差异赚钱。

  一名网友留下了联系方式,并称:“我昨天买药的时候看到有赛治甲巯咪唑片,有一种是10元左右的,还有一种是40元左右的,我昨天买的是贵的那种赛治,因为我们这是小地方所以卖得比较慢,地址是在德州的一个县里,如果有需要的可以联系我,发物流的话应该三四天就到吧!运费应该在十元左右由买家出。如果有要的可以联系我。”

  专家表示,这些紧缺药物,确实容易在一些小地方的医院能够买到,越是医疗资源集中的地区,往往由于患者人数众多,越容易出现短缺。

  换药有一定风险  部分病人“无药”替代

  南京同仁医院内分泌科主任张永青说,甲巯咪唑片除了可以用作各类型甲亢术前准备用药,也可以用于放射碘治疗后间歇期用药。一般患者都要吃一年以上,两三年持续使用的患者很多。如果不吃药,患者会诱发心脏病,甚至威胁生命安全。口服药物治疗目前仍是一般或者初期甲亢病人的首选,目前主要有两种药:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。如果实在没有甲巯咪唑,目前可以用丙硫氧嘧啶替代。但江苏省人民医院核医学科柳卫介绍说,如果换药,还是有一定风险。对于长时间服用甲巯咪唑的一些患者,这两种药物不能互相替代,因为吃惯了一种药,人会对另外一种药物过敏。

  张永青说,大多数患者服用甲巯咪唑要比丙硫氧嘧啶效果好,而且后者副作用相对大些,有的患者会出现肝损伤等副作用。

  “为了少赔本销售”厂家宁舍文号,不再生产

  一位专家表示,其实此类药物短缺的原因很简单。目前,市场上甲巯咪唑只有进口药赛治和国产的“他巴唑”两种,因为“他巴唑”已纷纷停产,所以导致按一定配额供给各大医院的赛治出现紧缺。

  记者联系了国内三家生产该药的厂家,都答复早就不生产了。

  而原料厂家也纷纷撤出这个市场。据悉,国内获得甲巯咪唑原料药批准文号的厂家有4家,其中3家在北京。其中一个厂家在江苏有经销商,该人士说:“一年前就不生产了,这个药本来是进入国家基本药物目录里的,但是国家核定的药品价格只有几块钱,没有办法做啊,进口的卖到三四十块钱呢。”为了不赔本销售,据他透露,厂家已经将这个药的文号撤销了,要知道,拿到一个药品的生产文号是非常不容易的。“我们也没有办法。”

  价格悬殊:进口药价是国产的十多倍

  “他巴唑”停产的重要原因就是太便宜了。南昌大学第二附属医院医师“@沈云峰ENDO”称:“治疗甲亢的甲巯咪唑,1元多100片,药厂如何养活工人?所以只有停产。后果是进口的赛治供不应求,经常缺药!我想不久另一种抗甲状腺药丙硫氧嘧啶也将面临同样的困境。 ”

  记者了解到,目前国产的“他巴唑”100片,每片5毫克,一盒价格才1.9元,最贵的也不过才4.9元一盒,赛治的价格高达33.1元,每盒50片,每片10毫克。一位专家说,从价格上看确实相差太大,而除了定价机制不一样,进口药在药品提纯方面有优势外,国内药品价格不至于便宜成这样。

  多种常用药尚未进入廉价药保护目录

  其实与甲亢药遭遇相同的还有不少,江苏正在对50种廉价药进行保护,在首批进入廉价药目录药品中,谷维素片、复合维生素B、维生素B1、维生素C都是常见药,这些药物进入基本药物目录名单后,将不单单以最低价格为中标的因素。

  不过,在廉价药目录中,现代快报还未发现有甲巯咪唑的身影。专家说,仅依靠进口药还不能完全解决问题,因为药品是国外生产,国内市场巨大,药企的产能跟不上,短缺仍然会存在。

  史阿姨和张先生都很着急,他们不知道该怎么办,史阿姨说:“不能吃了上顿没有下顿啊,总要有解决办法。”

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