11岁男孩患感冒心脏“短路” 休克10天后生还

　　昨天下午，在杭州市第一人民医院一间病房里，11岁的小刚(化名)的爸爸激动万分，怜爱地看着刚从死亡线上回来，正嚷着要吃水蜜桃的儿子。

　　“真是恨不能拿来仙桃!”爸爸动情地说。

　　而这时候，医院重症监护室主任刘长文以及其他医生、护士们也大大松了一口气：“是他体外那个替代心脏的仪器，让小刚脆弱的心脏有了休养生息的机会。

　　”10天前，小刚因普通感冒突发暴发性心肌炎休克，10天来完全依靠这个“体外心脏”维系心跳，在医生的精心治疗下，昨天终于化险为夷。

　　一夜之间，心脏神经“短路”

　　来自上虞的小刚起初只是因为吹空调感冒了，高烧39℃，三天三夜后，烧退了，可是小刚胸口剧烈疼痛起来，嚷嚷着“痛痛，还有胸闷。”当地医生看不出个所以然，建议家人马上转院治疗。

　　14日晚上，小刚转入杭州市一医院时已是休克。“心跳不正常!不好，停跳了!血压下降很快，呼吸也没了……”抢救的医生、护士的额头渗出了汗水。就在入院诊断小刚患的是暴发性心肌炎后，仅仅数小时，小刚的病情迅速恶化，生命危在旦夕。看着一张接一张的病危通知，小刚的爸爸妈妈差点晕倒：前一天还好好的孩子，怎么就突然这么严重呢?

　　但医生知道，病毒此时已侵入孩子心脏，本来控制心跳的神经电流，就像被老鼠咬破的电线一样“短路”了，心脏发出的电流信号错乱，导致心脏跳动也失控乱跳，心跳乱了，体内就严重缺氧，脏器随时会衰竭。

　　病重至此，多数人会在几小时内突然心脏停跳，而医生此时又不能用通常的电击让心脏复跳，抢救成活率几乎为零。

　　但医生们一刻都没有停止努力：注入强心针，启用起搏器，不断进行胸外按摩……但各种抢救措施没有起色，生命眼看一点点远逝。

　　把“心脏”移到体外

　　小刚的心脏功能此时几乎为零，怎么办?医生情急生智，刘长文首先想到了一种国际上比较先进的ECMO治疗仪器，这是一种体外膜氧和系统，可以辅助全方位心肺功能。也就是说，通过ECMO，模拟、分担小刚的血液循环和气体交换系统，相当于替代他原有的心肺功能，让小刚重病的心脏趁机休息和恢复。浙大医学院附属儿童医院曾经用这种方法挽救了几个因为心脏衰竭而病危的孩子。

　　“我们一定要搏一搏!”刘长文带领的医疗团队拧成一股劲，“只要有一线希望绝不放弃!”

　　“SOS!”紧急联系省儿保林茹主任，15日，两院医务人员联合手术，ECMO仪器及时连上了小刚小小的身体。“静脉血引出来，经过仪器的作用，获得氧和营养物质，再输回小刚的动脉，每分钟射出2~4升血液，供身体血液循环。”刘长文说。

　　血液在透明的管子里循环

　　仪器替代了小刚的心脏跳动着，小刚苍白的小脸有了一丝血色。前几日记者在重症监护室看到小刚时，他身上连着数十根电线和管子，而“体外心脏”，看起来像一个血压监护仪，上面数字跳动显示着，两根管子分别从孩子的股静脉和髂动脉出与进，血液在透明的管子里不停地流动着。

　　但11岁的孩子熬不住疼痛，迷糊中会用手拉扯连接在身上的管子。不得已，护士用纱布把小刚的手绑在床上，并时时监控他的各种生命体征。

　　听到小刚病危的消息，奶奶、姑姑都来了，大家焦急万分地守在抢救室门外，室内一点点动静都让他们的心落下又悬起。爸爸更是忧心忡忡地说：“医生说了，这个仪器，也只有三四成的把握，就看他自己能不能拼过这一关!”

　　心脏“休假”专心与病毒抗争

　　“孩子能呼吸了!”前天，第一个观察到这一变化的护士惊喜地叫起来。

　　“孩子的自主心跳也回来了!”

　　“快把ECMO关小点!”

　　当医生们发现小刚的心脏变得越来越有力时，便开始逐渐减弱“体外心脏”的功能。原来，小刚自己的心脏最开始间歇性的停跳，主要因为病毒造成了心脏细胞损伤，免疫系统也受破坏，心脏肿大起来。通过体外心脏搏动，使小刚的心脏减轻负担，可以“专心”与病毒抗争，最终反败为胜，取得了优势，并一点点恢复了它原有的活力。

　　昨天中午，医生摘掉了连接小刚身体的数十根监护电线和管子，小刚自己的心脏又能“独挡一面”了。

　　小刚完全苏醒过来，开口说的第一句话就是：“饿死我啦!我要吃水蜜桃!”医务人员和爸爸都哭笑不得：“是饿了，是饿了，一个星期了嘛，我们小刚还没吃过东西呢!”原来这一个星期来，小刚的营养全靠营养液注射入体内的。苹果汁、芒果汁，爸爸从医院的小店里把所有的水果汁都买来了。“儿子，慢慢喝!”

　　“孩子的生命力很顽强，再过一个星期他就可以下地活动，10天就可以出院回家了!”昨天查房后，刘主任宣布喜讯，整个病房的病人和家属都欢呼起来，大家都为小刚的康复祝福!

　　“这十天十夜的每一分钟，我们都在盼望奇迹，现在奇迹真发生了!”小刚的父母激动地说。

（责任编辑：袁国基）

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