兄妹间成功实施高难度肝移植

　　54岁的王先生来自浙江，来沪就医前一个星期，他觉得全身乏力、胃口不佳，但他并不以为然。然而，病情却急转直下。两天后，王先生全身发黄，意识不清。来到本市一家医院就诊后被确诊为急性暴发性肝功能衰竭。

　　在王先生来沪就医的第二天，仁济医院的医生为他进行术前准备。患者已进入深度昏迷状态，属于典型的“急性暴发性肝衰竭”。而这样的病人生存期只有3-5天，能够最及时、最有效挽救患者的手段唯有进行急诊肝脏移植手术。这时，患者的妹妹果断提出捐献部分肝脏挽救兄长，并配型成功。器官移植科在仔细审阅报告后认为手术可行，方式是“成人间右半肝辅助性原位活体肝移植”。

　　据悉，该手术在上海市是首次施行，是用供者的右半肝代替患者的右半肝，而保留患者的左半肝。实施该手术是考虑到患者自身肝细胞存在再生恢复的可能，依靠移植肝度过疾病的急性期后，可以避免终生服用抗排异药物。即使自身肝细胞不能再生，肝功能不能恢复，也可以将原肝切除，届时移植肝完全可以替代原肝的功能。但是这一手术方式在原位辅助性肝移植中难度非常大。

　　手术于次日上午8时开始。16小时后，手术终于成功，兄妹间的“生死时速”整整经历了36小时。术后恢复良好的妹妹很快就康复出院了，王先生术后也恢复良好。

（责任编辑：徐珩珩）

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