被狗咬伤，需不需要打狂犬疫苗？医生说最好这么处理

2014年11月，北京某医院收治了一个男性狂犬病患者，他的初始症状是频繁勃 起，最后因多脏器功能衰竭、抢救无效死亡。

2017年6月，西安一女性过马路被狗咬伤，到医院处理，并定期注射了4针狂犬病疫苗。结果最后一针还来不及注射，就突发症状而死亡。

为什么打了狂犬疫苗，还会发病身亡？被狗咬伤了该怎么办？这种专业性的知识，就让北京大学第三医院的专家告诉我们答案。

狂犬病有多可怕？

狂犬病是种很可怕的疾病，目前尚未有效的治疗手段，人患狂犬病之后，病死率接近100%，一般于3~6天内死于呼吸或循环衰竭。它的临床表现有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪，其中以恐水症状最为突出，所以又有恐水症的别称。

只能说，被动物咬伤或抓伤之后别存有侥幸心理，及早就医才是最要紧的事。

只有犬类会引起狂犬病？

相信很多人下意识的会对这个问题作肯定的回答。然而，北京大学第三医院的专家指出，狂犬病病毒并不只是通过犬类传染。

狂犬病病毒，最偏爱灵长目、食肉目、翼手目动物，比如人类，蝙蝠、猴子、狗、猫、狼、熊等。另外，食草类动物也难以幸免，像牛、马、羊、驴、兔子，被它们咬伤或抓伤，也可能传染狂犬病。

被狗狗咬伤了怎么办？

鉴于被狗狗咬伤的可能性更高，所以就以此为例，详细说明预防措施。

预防狂犬病的过程，说白了就是身体免疫系统跟狂犬病病毒赛跑的过程，疫苗如果能走在前头，就能让人体产生抗体来对抗狂犬病病毒。

但很不幸的是，从注射疫苗到产生抗体，大概需要三周时间。也就是说，人体会在三周内缺乏抗体保护，如果此时狂犬病毒发作，就可能会有性命之忧。

那么，被狗咬伤了要怎么安然度过？医生给了三个「制胜法宝」。

1、立即处理伤口

被狗狗咬伤之后，最好找个有水的地方，用清水彻底清洗所有伤口。如果有肥皂，可以用肥皂水和清水交替冲洗至少15分钟。

如果再有杀病毒制剂，比如聚维酮碘溶液，也可以拿来冲洗伤口，双重防护。

2、注射人狂犬病免疫球蛋白

在紧急清洗伤口之后，请立马到正规医院去诊治。

医生建议首先注射人狂犬病免疫球蛋白，剂量规格是20IU/kg，不要超过推荐量。注射一次即可，如果条件允许，最好全量对每个伤口进行局部浸润注射和伤口内注射。

注意，人狂犬病免疫球蛋白注射时间最迟为伤口暴露的第7天，不要和狂犬疫苗共用一个注射器，注射于远离疫苗注射部位的解剖区域。

3、打狂犬疫苗

狂犬疫苗主要有2种：人二倍体细胞狂犬疫苗和纯化鸡胚细胞狂犬疫苗。

注射部位：三角肌肌内注射

注射量：1.0mL（成人与儿童剂量相同）

注射时间：分别在暴露后的当天、第三天、第七天、第十四天各注射一针。严重咬伤者，可以在当天和第三天加倍量注射。

最后，一张图告诉你遇到陌生狗该怎么办↓

养宠物的人也请定期带宠物去注射宠物狂犬疫苗，事关生命安全的事，别大意。

指导专家：北京大学第三医院急诊科田兆兴

参考资料：北京大学第三医院-只有犬类才会传染狂犬病？被狗狗咬伤怎么办？

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