原来流感最怕的是它…（周日39问医生）

近期全国都进入流感高发季节，国家卫生计生委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。

感冒根据症状不同，治疗时使用的药物也不相同，对症下药最关键。

白建文同济大学附属东方医院急诊内科主任

感冒、流感要分清持续发热须注意

俗称的感冒，主要由呼吸道病毒引起，表现为流涕、鼻塞、咽痛、干咳，多数有发热（38度左右），有时伴有全身酸痛、乏力。

10年前多数医生对感冒患者进行「消炎」治疗，用的最多的是头孢菌素或喹诺酮类。

其实如果化验显示白细胞不高，也没有扁桃体肿大和肺部炎症渗出，治疗以对症（退热）和抗病毒治疗为主。

同时患者应多喝水、多吃富含维生素C的水果、充分的休息，服用部分抗病毒中药如疏风解毒胶囊、双黄连等有一定辅助作用。

但如果患者症状加重如持续发热、白细胞升高、其他炎症指标（c反应蛋白、降钙素原等）也升高，出现咳黄痰，可能意味着合并细菌感染，此时给予恰当的抗菌素治疗是合适的。

预防流感变肺炎及时用药很重要

近1～2月是流感流行季节，在同济大学附属东方医院，发热患者明显增多，呼吸道病人较平常来说增加了1倍左右，与去年同期相比增加1/3。

在来院患者中，还有数名发展成了重症肺炎。流感导致的「感冒」比普通的感冒要严重许多。

常表现为高热、发热前畏寒，流感治疗效果差，病情进展快，全身症状严重如头痛、关节酸痛、无力、恶心、呕吐等，多数合并肺炎或重症肺炎。

针对流感病毒（甲型或异型或禽流感）均要及时使用抗病毒药物奥斯他伟（达菲），使用越早效果越好，如果在流感季节出现肺炎，需要高度重视，不能按常规社区获得性肺炎治疗，以免病情恶化。

预防流感5步走多喝水勤洗手

1、多喝水，补充维生素C，可使用大剂量的维生素C，可静脉注射用也可口服，如使用维C的泡腾片等。

2、勤洗手，饭前、饭后、打喷嚏后都要注意洗手，同时应保证充足睡眠。

3、勤通风，但要注意不能对着窗户直吹，如果冬天雾霾很严重，通风之后，可以使用空气净化器。

4、均衡饮食，多食用容易消化的食物、水果、蔬菜等，少吃油腻的大鱼大肉。

5、隔离很重要，无论是普通感冒还是流感，都应该注意戴口罩，特别是发现自己有了打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等症状时，要主动戴口罩，一旦被诊断为流感，更应戴上口罩，进行隔离。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。