由“孕妇跳楼身亡”深思：哪些情况一定要剖腹？

近日，“榆林孕妇跳楼案”闹得沸沸扬扬。媒体报道称，孕妇喊疼想剖宫产被家属多次拒绝跳楼自杀身亡。目前该事件还是持续发酵中，是非曲直，暂时无法定夺，但我们会一直关注。

在这件事情中，很多人都被一个问题困惑，那就是什么情况下才需要剖宫产？众所周知，经阴道自然分娩和剖宫产是目前女性分娩生孩子的两种方式，在大家的印象中，生孩子能顺产就顺产，现今一些女性怕难以承受自然分娩的痛苦或者其它原因，也会首先考虑剖宫产。

对于什么情况下需剖宫产(剖腹产)，医学上是有严格规定的，剖宫产指征就是判断标准，它主要包括孕妇和胎儿两个方面。

1.胎儿本身问题。如果胎儿过小，或是有早产迹象等这些胎儿本身的问题，难以顺产只能剖腹产。一些产妇在孕期可能没控制好饮食，但是胎儿过大，为了避免分娩过程中难产，胎儿过大也考虑剖腹产。

2.胎位不正常。胎位如果不正常，考虑选择剖腹产。除了胎位之外，医生也会考虑到头位，在临产之前，医生会判断头位的姿势，姿势不对，也会考虑剖腹产。

3.产道异常。产妇产道如果是有先天狭窄、阴道有横隔、纵隔或有较大的肿瘤，导致胎儿分娩困难，考虑选择剖腹产。这种情况通常在你第一次产检的时候就能发现，医生也会建议你行剖腹产。

4.宫颈停止扩张。如果出现宫颈停止扩张，或是胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩。且各种措施都无效的情况，需赶紧进行剖腹产。

5.胎儿在分娩过程中缺氧。在分娩过程中，医生会定时监听胎儿心跳，如果胎儿有出现缺氧的情况，也需要采用剖腹产的方式。

6.产前大量出血。通常胎盘远离宫口，胎儿出生后胎盘会自动剥离，但是胎盘挡住宫口的情况也存在，这会导致产妇一分娩就会有大出血的发生，此时也只能考虑剖腹产。

7.脐带脱垂。在分娩的时候，如果出现脐带脱垂，为了保证胎儿安全，只能考虑剖腹产。

8.其他情况。产妇有其它情况也要综合考虑，如有剖腹产史、做过子宫手术、身体残疾等，或是产妇本身可能有心脏病、肝脏方面的疾病等情况，都在考虑范围之内。

9.胎心不正常。胎儿也存在受不了引产或接下来的产程，此时也需考虑剖腹产。

剖腹产最佳时间是什么时候？

如果是紧急情况下需剖腹产，时间自然是越快越好。剖腹产最佳时间是什么时候呢？一般情况下是，孕期在40周左右，但胎儿通常在37周就已足月，因此39周是剖腹产最佳时间，这个时候胎儿的器官都已基本成熟，遇到阵痛、破水等需要紧急剖腹的几率小。而且，这期间出生的婴儿同第37周或38周经剖腹产出生的相比，患各类疾病风险更小一些。

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