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问医生

痛风了只能“和尚饮食”?还有很多好东西可以吃!

2017-07-1939健康网
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核心提示:为了让痛风会员不至于天天“和尚饮食”,今天就让我们直接告诉你什么能吃吧。

为了防止痛风复发,医生往往会告诉患者,容易诱发痛风的饮食要少吃或者不吃,如肉类、海鲜、老火汤、鱼类、香菇、鱼豆腐、酒类......不少患者们表示:“得了痛风都不知道可以吃什么了!”也有人担心长期控制饮食会导致营养不良。为了让痛风会员不至于天天“和尚饮食”,今天就让我们直接告诉你什么能吃吧。

痛风饮食困惑

作者:广中医风湿免疫团队  黄闰月、王茂杰、陈秀敏、李君霞

专家介绍:黄闰月,广东特殊支持计划人才,国家公派荷兰访问学者,中西医结合博士后、副教授,香港中文大学医学博士,中医院拔尖人才,珠三角中医抗风湿病联盟发起人之一。

痛风患者科学饮食的关键是“低嘌呤饮食”,那么何为低嘌呤饮食呢?当然就是以低嘌呤食物(每100克含嘌呤低于25mg)为主的饮食方式。(另:中嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量为25~150mg;高嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量大于150mg)。对于高尿酸及痛风患者,低嘌呤的食物是可以放心享受的;中嘌呤的食物则建议浅尝即止,特别是痛风急性发作的时候更要少吃;而高嘌呤食物则请避而远之吧!

平常医生跟患者说不能吃肉类,不能吃海鲜是因为肉类跟海鲜的平均嘌呤含量较高。换另一种方式来讲就是并非所有肉类跟海鲜都是高嘌呤食物,也会有低嘌呤的肉类和低嘌呤的海鲜,比如下表所示:

中低嘌呤含量肉类参考表

肉类嘌呤

中低嘌呤含量海鲜参考表

海鲜嘌呤

对于家畜类及海鲜食品,没出现在上表中的基本都属于高嘌呤食物,如大部分动物内脏,请谨慎食用。不得不提醒的是,即使是上表中的食物,也要注意用量,正如你所看到的,大部分肉类和海产品都属于中嘌呤食物,这也是大部分医生建议患者尽量别吃肉和海鲜的原因之一。

另外,今天还想跟大家聊一聊其他痛风饮食的误区:


误区一:豆类及豆制品不能吃

痛风患者往往会上网搜索高尿酸血症或者痛风的饮食禁忌。你是不是其中的一员呢?有没有看到“痛风患者禁吃豆类及豆制品”等字样?看到了吧!其实这是很久以前的观念,以前由于豆类及豆制品属于中嘌呤(每100g的菜豆中含有29.7mg嘌呤),又是所谓的“发物”,所以被视为痛风的禁忌食物。然而,研究表明,食用豌豆、扁豆及豆类与痛风的发病无明显关系[1, 2],而且豆制品(包括豆浆)的摄入总量还与高尿酸血症的患病率呈负相关[3-5]。其主要原因是一方面豆类中属果蔬类,虽然富含嘌呤,但可具有促尿酸排泄物质;而豆制品更深在制作过程中会丢失大量的嘌呤。因此豆类及豆制品是可以食用的。


误区二:蔬菜中也有高嘌呤的食物,能吃吗?

的确,蔬菜中也有高嘌呤的食物,如香菇,每100g含214.5mg嘌呤,竟然比猪肝、牛肝等动物内脏还高。但是,植物性高嘌呤并不需要限制摄入。最新研究表明,高嘌呤蔬菜与低嘌呤蔬菜在升高血尿酸水平方面无明显差别,进食富含嘌呤蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率[5, 6]。这可能与进食大量的蔬菜可碱化尿液,从而促进尿酸的排泄有关[6]。这是不是再次颠覆你的饮食观呢?


误区三:有人说牛奶是“发物”,那能喝吗?

其实痛风患者可以食用牛奶已是大家公认的。而且牛奶还是痛风患者的主要蛋白质来源。

除此之外,有研究表明奶制品可降低血尿酸水平及痛风的发病风险,尤其是低脂奶制品,这与其中所含的饱和脂肪酸抵消了降尿酸作用有关[7]。

看完这篇文章,有没有发现生活依旧充满阳光呢!总而言之,痛风饮食靠节制,把好口关至关重要。

综合
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