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问医生

出现几种现象,说明孩子“性早熟”了

2017-02-0439健康网申梦霞
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  有这么一类孩子,他们成长的步伐比起其他孩子来要相对“快”一些。

  身边的同龄小伙伴都还是“平板”阶段呢,她的乳房却渐渐隆起了;一个暑假不见,好哥们都没啥变化,他却突然窜高了一大截,还变声成了“公鸭嗓”。

孩子

  这类过早发育的现象,在医学上统称为“儿童性早熟”。

  性早熟与哪些因素相关?

  人的一生有两个生长高峰。婴儿期是第一个,青春期则是第二个。

  在青春期,孩子的身高增长加速,同时生殖器官开始发育成熟,第二性征开始显现。

  对于女孩子来说,一般会出现乳房发育,阴毛、腋毛生长,月经来潮。男孩子的改变则是睾丸和阴茎增大,阴毛、腋毛及喉结的生长,嗓音变低沉甚至粗哑。

  同时,男孩女孩都会有皮肤和毛发变油、长出粉刺、出汗增多的现象。他们也会有新的体味,情绪也开始有变化。

  然而,如果女孩在8岁前或男孩在9岁前就出现了第二性征的发育,那么就可以判断为性早熟。

  据了解,我国儿童性早熟的患病率逐年上升,目前约为0.43%,但各地区之间差异较大,像上海等经济发达城市,性早熟患病率能达到1%。

  北京儿童医院内分泌遗传代谢中心主任巩纯秀教授指出,青春期发育是非常复杂的,从医学上来说,它的启动机制目前并不明确,儿童性早熟可能与很多因素相关,包括社会经济的发展、营养状态的改善、代谢物质的改变,以及最重要的遗传因素等。

早熟

  具体来说,性早熟发病率上升的可能原因大概有4个:

  一是儿童生长发育的长期加速趋势;

  二是环境污染、洗涤剂、有机农药、塑料制品、添加剂、相关药物等的促进作用;

  三是生活饮食习惯的改变,服用保健品、滋补品,农产品的催熟剂及误服避孕药等;

  四是影视作品、家庭环境、社会心理因素影响。

  性早熟对孩子有什么影响?

  从生理上来说,性早熟的孩子,骨骼也会提前成熟。

  例如,一个6岁的性早熟孩子,他/她的骨龄至少大于7岁以上。虽然其身高会比同龄的孩子都要高,但由于其骨龄偏大,骨骼会提前愈合,生长时期缩短。

  也就是说,一旦青春期过去,孩子就不会长太高了。因为体内的激素会传递给骨骼信号,使骨骺闭合,停止生长。所以,患有中枢性性早熟的孩子,至成人期身高反而较矮。

  而从心理上来说,性发育提前,容易给孩子带来心理负担。成长路上,总是各种迷惘,其中最“折磨”人的,莫过于“与别人不一样”。

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  研究表明,性早熟可能会导致儿童情绪不安、脾气暴躁、缺乏自信、执拗任性,不能和别人友好相处,影响个体的行为、学习及社会适应能力,严重性早熟甚至还会引发犯罪行为。

  家长应该如何应对?

  “200年前,包括西方发达国家在内,女孩大概会在17岁左右出现第一次月经来潮,但是现在,这个年龄提前到了11-12岁。”巩纯秀说。

  这一方面说明,生长发育的提前与社会经济发展相关,另一方面也提示家长,对于儿童性早熟不必过度恐慌焦虑。

  巩纯秀表示,“性早熟”是一个非常“大”的名词,它包含的内容非常多,有外周性性早熟(由于性腺、肾上腺等分泌性激素异常或外源性性激素所引起)、中枢性性早熟(中枢神经系统的确切部位发生病变)、特发性性早熟(未能发现确切发生病变的部位)。

  但是,我们在做流行病学调查的时候,并不会做病因分析,所以才会得出这么可怕的一个数字(0.43%)。“实际上,真正有病理意义的性早熟并没有那么多。”

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  什么叫有病理意义的性早熟?“就是脑子里长东西、卵巢长东西了,或是由基因突变引起,这些是对孩子有生命危害的。”

  而那些由于社会经济发展、营养过剩等所导致的性早熟,实际上并没有那么可怕。

  巩纯秀建议,家长在日常生活中应密切观察孩子的变化,一旦发现孩子出现性早熟相关症状,应该尽早前往正规医疗机构就诊,听从医生的建议。该治疗的,积极配合治疗;无需治疗的,也不必过度恐慌。

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