四川省生殖健康研究中心，输卵管堵要做腹腔镜手术吗？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　在门诊有不少女性患者咨询，输卵管堵了，她要不要做腹腔镜手术疏通一下？其实，我们通常会根据女性年龄、卵巢功能、病史、不孕年限、输卵管堵塞的部位或者状态，综合所有情况考虑是否需要行腹腔镜手术。

　　1、看年龄与卵巢功能

　　如果女性年轻、卵巢功能正常，不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，可以考虑行腹腔镜手术。

　　如果女性年轻，但是卵巢储备功能减退，即使不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，也不建议行腹腔镜手术。如果女性坚持要做，注意在手术的过程中一定要保护好卵巢。

　　如果女性高龄，大于40岁，无论卵巢功能正常还是减退，都不建议行腹腔镜手术。

　　2、评估病史和不孕年限

　　如果女性有输卵管妊娠病史，一侧已经切除或者保守治疗，一侧通而不畅，宫外孕术后两年以上未孕，说明另外一侧输卵管功能不正常，即使行腔镜手术，术后妊娠几率很低，不建议行腹腔镜手术。

　　如果女性曾经有结核病史，造影显示输卵管堵塞、通而不畅、走形僵硬，呈串珠样改变，说明结核病菌侵犯了输卵管，即使造影结果显示通而不畅，输卵管的功能也不一定正常，不建议行腹腔镜手术。

　　3、看输卵管堵塞或粘连的部位

　　子宫角部闭塞、输卵管间质部阻塞，行腹腔镜手术，效果一般不佳。

　　如果输卵管远端粘连积水，建议行腹腔镜手术，分离粘连，清除积水，无论是尝试自己怀孕或者行试管婴儿，均有助于胚胎着床。

　　如果输卵管通而不畅，远端上举，位置离卵巢较远……那么女性在其他方面正常的情况下，可以行腹腔镜手术，分离粘连，摆放好输卵管伞端位置。

　　4、手术治疗后尽快尝试怀孕

　　治疗输卵管堵塞，腹腔镜技术对输卵管卵巢周围粘连组织的松解、伞端造口成形、清除积水等具有独特的优势，手术治疗后，建议尽快尝试怀孕。

　　总之，做不做腹腔镜手术，需要医生结合病情综合评估，所以听从医生的安排吧。

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