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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

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成都治疗精索静脉曲张哪家医院好

2019-04-13 17:34:15四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

核心提示:成都治疗精索静脉曲张哪家医院好?说起精索静脉曲张可能很多人还是比较陌生的,不过静脉曲张大家还是很熟悉的!

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  成都治疗精索静脉曲张哪家医院好?说起精索静脉曲张可能很多人还是比较陌生的,不过静脉曲张大家还是很熟悉的!

  成都省级公立生殖医院专家李凤蓉主任(*scsz1208)表示:所谓精索静脉曲张,就是阴囊里的蔓状静脉丛血管扩张了。本来应该流回心脏的血液,却在阴囊里淤积,严重的患者阴囊上能看到血管鼓了起来,像蚯蚓一样,淤血严重的患者还会出现阴囊坠胀、疼痛的症状,还有的患者因为血液淤积、组织乏氧、代谢废物排不出去,导致阴囊温度增高、雄激素分泌减少,从而影响睾丸生精功能,造成生育障碍。

  精索静脉曲张1度、2度、3度是什么意思?精索静脉曲张越严重,不育就越严重吗?

  精索静脉曲张按照严重程度分为三个等级:

  3度曲张是严重的情况,曲张一侧的阴囊明显比正常一侧饱满很多,血管像蚯蚓一样,摸起来也很明显。

  2度曲张在阴囊表面看不到凸起来的血管,但是用手能摸到。

  1度曲张看不到也摸不到,但屏住呼吸、增加腹压(鼓肚子)时就能摸到凸起的血管。

  另外,还有一种只在B超下才能发现的静脉扩张和返流,称为隐匿性曲张。

  当然,静脉曲张越严重,淤血和代谢产生堆积后的有害废物就越多,温度也越高,对精子的影响就越大,所以理论上来说,曲张越严重,不育就越严重。但也因人而异,有的患者3度曲张仍然能自然生育孩子,有的患者没有曲张或者曲张很轻微,反而不能生育,所以不能一概而论。

  治疗精索静脉曲张引起的不育,有以下几种办法:

  药物治疗:对于精索静脉曲张在2度以内,没有疼痛、坠胀症状,或者症状轻微的患者,如果精液检查发现有精液质量异常,可以先尝试使用控制精索静脉曲张的药或改善精子的药,也可以两类药物一起使用。此外,药物治疗还可以作为手术治疗的补充手段。

  手术治疗:①对于精索静脉曲张2度或以上,或者疼痛、坠胀难以忍受的患者,不论精子质量如何,建议手术治疗,改善症状;②担心药物治疗起效慢,非常着急要孩子的患者,可以选择手术治疗。但手术本身只是治疗精索静脉曲张,手术后精子质量并不一定能自行恢复,或者自行恢复较慢,所以建议手术后配合改善精子的药物治疗;③有的患者精子质量非常差,医生评估恢复自然生育的可能性较小,则更适合做辅助生殖技术,例如试管婴儿。但患者仍想先尝试手术治疗精索静脉曲张,也可以手术,尽管这类患者手术后自然怀孕的可能性往往也不高,但是改善了功能状态的精子对于辅助生殖技术选择好精子也是有益的。

  辅助生殖技术:包括人工授精和试管婴儿,如果患者精子情况特别差,有严重的少精、弱精甚至无精(可以通过穿刺或手术直接获取精子),医生评估患者做了精索静脉曲张手术也很难自然生育,建议采用辅助生殖的方法。

  另外,成都省级公立生殖医院专家李凤蓉主任(*scsz1208)特别提醒,有些患者有严重的肺心病、肺气肿等,不能承受手术,可以先尝试药物治疗,药物治疗无效再做辅助生殖技术。

  值得注意的是,对于精索静脉曲张2度以下,没有疼痛的症状、精液正常的患者,如果女方也没有问题,那么可以再尝试一段时间自然受孕。年轻健康的夫妻,一般建议备孕2年,仍没有怀孕再采取治疗措施。

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